Apa pangolahan neoplastic?

Akeh wong sing wedi karo kanker, lan kanthi bener. Iki penyakit iku mbebayani lan kejem. Hasil nyebabake akibat kanker ing posisi kaping telu, angka loro mung mati akibat penyakit jantung. Kadhangkala dokter ndhiagnosis "proses neoplastik." Apa tegese ora bisa dingerteni kanggo kabeh pasien. Sawetara malah mikir yen iki apik utawa paling ora mbebayani. Ing kasunyatan, diagnosis kayadene proses tumor sing padha ditindakake ing kanker. Wong-wong ing kabeh umur, kalebu bayi, bisa berkembang ing organ apa wae lan ing sajroning jaringan awak, kanggo wektu sing suwe ora bisa dirasakake, sing ndadekake perawatan kasebut angel banget lan dadi prognosis. Artikel iki nyinaoni panyebab kanker, perkembangan lan cara perawatan.

Etiologi tumor

Pangolahan neoplastik kanthi cara liya diarani neoplasia, sing tegese terjemahan "wutah anyar". Istilah sing luwih akrab kanggo fenomena iki yaiku tumor, sing tegese ora normal, mundhak, ora bisa dikendhalekake sel-sel atipikal, bisa ngrusak jaringan awak apa wae. Proses neoplasma bisa diwiwiti kanthi mutasi ing sawijining sel, nanging miturut sistem internasional sing ditampa, dibedakake mung nalika 1/3 kabeh sel organ bakal ilang karo ciri-ciri sadurungé lan dadi negara anyar. Mangkono, wiwitan pambentukan sel kanker mung prasyarat kanggo pangembangan penyakit, nanging ora dianggep kaya kuwi. Ing mayoritas kasus, proses neoplastik diwiwiti ing sak panggonan. Tumor ngembang ana sing disebut primata. Owah-owahan patologis sing luwih akeh mengaruhi kabeh organ manungsa, lan penyakit kasebut dadi sistemik. Coba ciri-ciri sel kanker.

Divisi

Awake dhewe kalebu jutaan sel. Padha duwe beda karakteristik ing struktur, sing gumantung marang fungsi organ utawa jaringan sing dumunung. Nanging kabeh padha tundhuk hukum siji - kanggo njamin kelangsungan sistem sakabèhané. Sauntara urip saben sèl, ana owah-owahan selular sing konsisten sing ora ana hubungane karo proses neoplastik lan minangka respon marang perintah sing diwenehake dening awak. Mangkono, multiplikasi (divisi) saka sel normal wiwit mung nalika ditampa saka njaba sinyal sing cocog. Punika dumunung ing medium nutrisi nganti 20% serum lan faktor pertumbuhan. Faktor iki, nggunakake reseptor spesifik, ngirim menyang sel lan "urutan" kanggo réplikasi (sintesis saka molekul putri) DNA, yaiku kanggo fisi. Pesenan kandhang kanker ora dibutuhake. Dheweke enggo bareng, minangka dheweke seneng, ora bisa diprediksi lan ora bisa dikendhaleni.

Hukum abadi liya kanggo sel normal yaiku supaya bisa diwatesi mung yen ditambani matriks ekstraselular, contoné, kanggo fibroblasts iku fibronektin. Yen ora ana lampiran, sanajan ana pesenan saka njaba, divisi ora kedadeyan. A sel kanker ora mbutuhake matriks. Sawisé transformasi sing wis ana ing kono, dhèwèké nggawé "dhèwèké" dhéwé ing awal divisi, sing tegesé ngati-ati.

Jumlah bagean

Sèl normal urip, ayo ngomong, ing komunitas sing ramah saka jenisé. Iki tegese divisi, wutah lan pangembangan salah sijine ora nglirwakake eksistensi liyane. Padha sesambungan karo siji lan liyane lan nuruti "pesenan" saka sitokin (molekul informasi), padha mandheg ngasilake, nalika mundhut kebutuhan awak. Contone, fibroblasts sing padha dibagi nganti mbentuk sawijining monolayer sing kandhel lan nggawé kontak antar sel telur. Proses neoplasma tartamtu ditondoi kanthi nyatakake yen sel-sel atipikal, sanajan wis diwenehi akeh banget, terus ngembangake, njeblugake sithik-sithik, ngetokake sel tetangga, numpes lan mateni. Sel kanker ora nanggepi "pesenan" saka inhibitor kanggo pertumbuhan sitokin kanggo mungkasi divisi, lan ing salawasé, reproduksi sing ora mandheg amarga kondhisi sing ora becik, kayata hypoxia, lack of nukleotida. Kajaba iku, padha tumindak kanthi agresif - padha miwiti ngganggu sintesis normal sel-sel sehat, nyebabake wong-wong mau ngasilake zat-zat sing ora perlu lan perlu kanggo awake dhewe, saengga disrupting pangolahan metabolisme. Kajaba iku, sel kanker bisa nembus getih, pindhah ing awak saiki liwat awak lan manggon ing jaringan liya adoh saka fokus utama, yaiku, metastasize.

Kekekalan

Ing donya ora ana sing langgeng. Sèl séhat uga nduwèni umur urip, sajrone nuli nglakokaké cacahing bagean sing dilebokaké, mboko sithik lan mati. Fenomena kasebut disebut apoptosis. Kanthi bantuan, awak njaga nomer sing dikarepake saka saben jinis sel. Proses neoplastik ditondoi kanthi nyatakake yen sel mutated "lali" jumlah bagean sing diwenehake dening alam, saengga, sawise ngrambah angka pungkasan, terus ngembangake maneh. Mangkono, dheweke entuk kemampuan kanggo ora tuwa lan mati. Bebarengan karo sifat sing unik iki, sel kanker entuk siji liyane - pelanggaran diferensiasi, yaiku, tumor ora bisa mbentuk sel spesifik sing nyelipake protèin sing perlu, lan banjur diwiwiti, ora nyedhaki kadewasan.

Neoangiogenesis

Proporsi tumor kanker sing unik nyakup kemampuan kanggo angiogenesis sing aktif, yaiku pembentukan pembuluh getih anyar. Ing organisme sing sehat, angiogenesis dumadi ing jumlah sing ora pati penting, contoné, ing tatanan tatu utawa ing panyembuh foci inflammation. Pangolahan neoplastik bola-bali nambah fungsi awak iki, amarga yen getih ora katon ing awak tumor, ora kabeh sel kanker bakal nampa gizi sing uga perlu. Kajaba iku, pembuluh getih sing digunakake kanggo nerusake liwat awak (kanggo pambentukan metastase).

Stabilitas genetik

Nalika sel normal dipérang, putri ditampa kanthi salinan sing tepat. Faktor tartamtu, DNA malfunctions, lan "putri" katon ing divisi, sing mutant karo sawetara kuwalitas anyar. Nalika nerangake giliran bareng, ana sel sing luwih rubah. Proses neoplastik dumadi kanthi akumulasi bertahap mutasi kasebut. Kekirangan saka sel kasebut lan pemudha saka pambangun turut marang pesenan organisme bakal ndadékaké katoné varian sing luwih mbebayani lan tumrap perkembangan tumor.

Nimbulaké

Sèl wiwit tumindak ora bener amarga owah-owahan DNA. Apa sing kedadeyan nganti ora ana jawaban sing tepat, mung ana teori-teori sing bisa diawali karo proses neoplasik kanthi sawetara probabilitas.

1. predisposisi genetika herediter. 200 jinis neoplasma ganas sing disebabake dening anomali leluhur gen sing wis ditemtokake:

- Respon kanggo pemugaran DNA sing rusak;

-regulasi interaksi antarane sel;

- Respon kanggo suppressing perkembangan tumors.

2. Bahan kimia kimia (carcinogens). Miturut statistik WHO, padha tanggung jawab kanggo 75% kanker. Karsinogen sing paling umum dikenal yaiku: asap rokok, nitrosamin, epoksida, hidrokarbon aromatik - luwih saka 800 unsur lan senyawa-senyawa sing padha.

3. Agen fisik. Iki kalebu radiasi, radiasi, paparan suhu dhuwur, trauma.

4. Karsinogens endogen. Iki minangka zat sing dibentuk ing awak kanthi kelainan hormonal, malfunctions ing proses metabolisme.

5. Onkoviruses. Dipercaya menawa ana jenis virus khusus sing bisa nyebabake proses neoplastik. Iki kalebu virus herpes, papillomovirus, retrovirus lan liya-liyane.

Ékologi sing mlarat, panganan sing mèh kualitas, muatan psikologis sing dhuwur nyebabaké kasunyatan manawa sel mutan ing manungsa katon sacara terus-terusan, nanging perlindungan kekebalan awak bisa dideteksi lan ngrusak wektu kasebut. Yen kakebalan nyuda, sel-sel atipikal tetep urip lan mboko sithik dadi ganas.

Jinis tumor

Asring takon, yaiku proses neoplasma, apa kanker utawa ora? Ora ana jawaban nyata. Kabeh tumor dibagi dadi rong kategori:

- kualitas apik;

-cancerous.

Kasus sing penting yaiku sel-sel sing bisa dibedakake lan ora menehi metastase.

Ing tumor ganas, sel-sel kerep rampungake kemiripan ing jaringan kasebut. Formasi iki kanthi cepet berkembang, kemampuan kanggo nyusup (nyusup menyang jaringan lan organ tanggané), metastasis lan duwe efek patologis ing kabeh awak.

Tumor sing tumemen tanpa perawatan sing tepat banget kerep dadi tumor ganas. Beda jinise:

-epithelial (ora duwe lokalisasi spesifik);

Tumor epiteli ing kelenjar endokrin lan integument;

- mesenchymal (jaringan alus);

- Jaringan otot;

- cangkang saka otak;

-organisme saka sistem saraf;

-products (hemoblasts);

-teratomas.

Tahap pembangunan

Njawab pitakonan manawa proses neoplastik iku kanker utawa ora, kudu dimangerteni menawa ing patogenesis perkembangan tumor, sawijining kondisi kayata precancer diamati. Ana rong tipe:

-obigious (meh tansah ngowahi kanker);

- opsional (ngowahi kanker ora tansah). Penyebab opsional yaiku bronchitis saka perokok utawa gastritis kronis.

Proses neoplasma apa wae sing ora cepet-cepet, nanging kanthi cepet, asring diwiwiti kanthi owah-owahan atipikal ing mung siji sel. Tahap iki diarani wiwitan. Ing wektu sing padha, oncogenes katon ing sel (sembarang gen sing bisa nguripake sel sing dadi ganas). P53 oncogene sing paling misuwur, sing ing negara normal minangka anti-oncogene, yaiku, nglawan perkembangan tumor, lan nalika mutasi, iku bakal nyebabake.

Ing tahap sabanjure, disebut promosi, sel-sel kaya kasebut wiwit dipisahake.

Tahap katelu disebut pre-invasi. Ing kasus iki, tumor mundhak, nanging ora bisa nempelake organ tetanduran.

Tahap kaping papat yaiku invasif.

Tahap kalima yaiku metastasis.

Tanda proses neoplastik

Ing tahap pisanan, patologi sing diwiwiti ora mujudake dhewe ing sembarang cara. Ndeteksi banget angel sanajan karo studi kasebut minangka ultrasonik, sinar-x, macem-macem tes. Ing mangsa ngarep, pasien ngalami gejala sing spesifik, sing gumantung ing lokasi tumor utama. Dadi, perkembangané ing kulit utawa ing kelenjar mammary ditondoi dening tumor lan padhet, babagan perkembangan ing gangguan pendengaran ing kuping, gegandhèngan - gerakan kesulitan, ing otak - gejala neurologis, ing paru-paru - batuk, ing uterus - ngurangi getih. Nalika sel kanker mulai nembus menyang jaringan tetangga, dheweke ngancurake pembuluh getih. Iki sing nyebabake katon getih ing sekresi, lan ora mung saka alat kelamin. Mangkono, getih ing cipratan katon nalika proses neoplastik ginjal, saluran kemih utawa saluran kemih berkembang, getih ing feces bisa nunjukake serangan kanker ing usus, getih saka puting susu - babagan tumor ing kelenjar susu. Gejala kasebut kudu kudu nyebabake kuatir lan spodvigut kanthi langsung karo dokter.

Gejala awal sing uga disebut, sindrom gejala cilik. Fitur utamane iku maneka warna manifestasi. Umum bisa diarani keluhan pasien kanggo kelemahan, lemes, owah-owahan temperatur tiba-tiba, gangguan sing ora bisa dijelasake utawa, kanthi ora sengaja, indiferensi kabeh, napsu mangan, lan ing lemah iki emaciation.

Ing tahap sabanjure ana gejala mabuk, uga owah-owahan jaundis kanthi warna pucat, pangurang turgor kulit, lan cachexia kanker.

Kanthi neoplasma ing jaringan otak amarga organ iki diwatesi dening balung tengkorak, lan kanggo tumor ngembang, ruang kasebut diwatesi banget, lan uga kanggo alasan spesifis fungsi saben bagean otak, gejala kasebut nduweni fitur karakteristik sing ngidini lokalisasi. Mangkono, proses neoplastik ing bagian occipital diwujudake kanthi katon visi ing pasien, sing nglanggar persepsi warna. Kanthi proses ing wilayah temporal, ora ana visi sing diamati, nanging ana halusinasi pendengaran. Tumor ing lobus frontal ditondoi dening gangguan mental pasien, nglanggar wicara, lan ing wilayah parietal, sing nglanggar fungsi motor lan sensitivitas. Gejala keterlibatan cerebellar sing kerep banget muntahake lan ngelu, lan otot lekukan otak - angel ditelan, kelainan napas, malfunctioning akeh organ internal.

Ing tahap pungkasan, kabeh pasien kanker ngalami rasa nyeri, sing mung bisa dicegah dening obat narkotika.

Diagnostik

Kanggo netepake diagnosis "proses neoplastik," pasien ditundhuk ing seri tes lan nunjuk ujian lengkap. Bubar, kerep nggawe tes kanggo oncomarkers. Iki minangka zat sing bisa nunjukake anané proses neoplastik ing awak, sanajan ing tahap awal. Kajaba iku, akeh oncomarker sing spesifik, nomer mung mundhak mung ana ing pembentukan formasi tumor ing organ siji. Contone, PSA oncomarker nuduhake yen pasien wis miwiti proses prostat neoplastik, lan oncomarker CA-15-3B duwe proses neoplastik ing kelenjar susu. Asal-usul analisis kanggo penanda kanker yaiku supaya bisa nambah getih lan panyakit liya sing ora ana hubungane karo proses neoplastic.

Kanggo njlentrehake diagnosis, pasien diuji:

- getih, cipratan;

-UZI;

-TCT;

-MPT;

- angiography;

- biopsi (iki minangka analisis sing penting banget sing ora mung nemtokake ngarsane tumor kanker, nanging uga panggung perkembangane).

Nalika dicurigai kanker usus:

- analisis feces kanggo ngarsane kang didhelikake getih ing;

- fibrosigmoscopy;

-Rectonomoscopy.

Proses neoplasma otak paling apik dideteksi dening MRI. Yen jinis diagnosis iki minangka contraindicated kanggo pasien, sawijining CT scan dilakokake. Uga, nalika tumor otak ditindakake:

-pneumoencephalography;

- Electroencephalogram (EEG);

- Pemindaian radioisotope;

- tusukan spinal.

Perawatan

Yen penyakit nyebabake bocah, perawatan kasebut utamane ing kemoterapi lan radioterapi, surgery jarang dilakoni. Kanggo perawatan wong diwasa, kabeh cara sing kasedhiya digunakake sing cocog kanggo tataran tartamtu proses neoplastik lan gumantung saka situs lokalisasie:

-kemoterapi (perawatan sistemik sing nyebabake awak kabeh);

-Radiasi lan radioterapi (langsung kena pengaruh tumor, bisa nyebabake wilayah sehat tanggan);

- terapi hormon (dirancang kanggo ngasilake hormon sing ngalangi tumor tumor utawa karusakane, umpamane, proses neoplastik kelenjar prostat bisa mandheg kanthi ngurangi tingkat testosteron);

-immunotherapy (kanthi positif nyedhaki awak kabeh);

-genetik therapy (ilmuwan nyoba ngganti mutated gen normal p53);

Operasi bedah (bisa ditindakake kanggo mbusak tumor utawa kanggo ngurangi penderitaan pasien kanthi ngurangi tumor bisa dioperasi sajrone jaringan jejer).

Ramalan

proses Neoplastic - iku ora ukara. Ing anak, amarga kasunyatan sing awak sing enom bisa kanggo waras cepet, ramalan sarujuk ing 90% kasus, yen pangembangan tumors dideteksi ing orane tumrap sekolah awal. Nanging malah ing orane tumrap sekolah mengko anak Ngenali kanthi waras ing care intensif.

Ing wong diwasa, sing ramalan sarujuk kanggo tataran kapisan tumor 80% lan ndhuwur. Ing langkah katelu kasil sarujuk perawatan wis diamati ing 30% -50% saka kasus (gumantung lokasi lan ciri saben tatanan saka awak manungsa). Ing langkah papat miturut statistik saka 2% 15% saka patients sawise therapy urip 5 taun utawa luwih. Iki tokoh uga gumantung lokasi tumor. Ramalan sarujuk paling ing kanker prostat, lan otak.