Fraktur humerus karo pamindahan lan tanpa bias

Miturut data statistik, 7% saka fraktur kang akun humerus kanggo. karusakan padha njedhul utamané amarga dawah lan ngunekke. Fraktur humerus uga ing sisih liyane, kang diiringi dening macem-macem gejala lan kadhangkala mbutuhake cedhak perawatan kapisah.

Struktur anatomi

Humerus dipérang dadi telung bagéan: awak utawa diaphysis - iku sisih tengah, lan ends disebut epiphyses. Gumantung ing lokasi karusakan tabet fraktur kang humerus ndhuwur, tengah utawa ngisor. Ing bagean ndhuwur uga disebut proksimal lan pisah adoh telpon ngisor. Diaphysis dipérang dadi thirds: ing ndhuwur, tengah lan ngisor.

Ing siji, ing epiphyses duwe struktur Komplek, amarga klebu ing joints lan tetep Otot. Ing sisih ndhuwur ing sirah humerus lan setengah bunderan gulu anatomi - wilayah langsung ing sirah. Padha artikular lumahing sisih agul-agul saka peserta Pundhak. loro tubercles, kang ngawula minangka lampiran saka Otot dumunung ing ngisor gulu awak. Nelpon tubercles gedhe lan cilik. Isih balung luwih Narrows, mbentuk gulu bedhah supaya disebut-Pundhak. humerus Lower kapisah dituduhake dening rong lumahan peserta: a balung radiation lengen digawé sirah condyle gadhah wangun dibunderaké, lan ndadékaké kanggo pemblokiran ulnar humerus.

Ana sawetara jinis bèk fraktur

Klasifikasi fraktur wis conducted ing sawetara cara. Ing tangan siji, fraktur humerus diklompokaké miturut lokasi, ie. E. Miturut departemen. Mangkono, fraktur sepi:

- ing proksimal bagean (ndhuwur);

- diaphysis (tengah);

- ing pisah adoh bagean (ngisor).

Ing siji, kelas iki luwih dipérang dadi varieties. Kejabi, fraktur bisa dumadi ing sawetara lokasi ing kertu siji utawa tetanggan.

Ing tangan liyane, bisa dipérang karusakan kanggo fraktur lan tanpa nutup kerugian, lan nyedhiakke njerone (comminuted) fraktur. A bédané uga trauma mbukak (bundhas karo jaringan lunak lan kulit) lan Ana. Ing wektu sing padha ing gesang didominasi dening sasi.

Keterangan saka jinis fraktur Dinas

Ing titik balik ing bagean proksimal bisa dipérang dadi wajib-artikular utawa artikular. Kanthi intraarticular (nadbugorkovom) sirah dhewe utawa gulu anatomi saka balung bisa rusak. rengat artikular dipérang dadi tubercle saka humerus lan rengat ing gulu bedhah saka ndasari.

Yen karusakan diaphysis uga secrete saperangan subspesies: ndhuwur katelu rengat, tengah utawa ngisor. Merata penting punika alam fraktur: scythe, salib, spiral, comminuted.

Pisah adoh uga kena pengaruh ing cara. Kita bisa mbedakake rengat supracondylar artikular, lan fraktur kang condyles lan pamblokiran sing wajib-artikular. Klasifikasi tuwa kaperang flexor lan extensor supracondylar lan transcondylar, intercondyloid Y utawa T-shaped lan sepi condyles rengat.

lazim

Ing saben dinten gesang amarga dawah lan ngunekke utamané kena pengaruh ing sisih ndhuwur ing gulu bedhah, katelu tengah diaphysis utawa epicondyles sisih ngisor saka humerus ing. fraktur Ana predominate, nanging padha bisa asring buk-bandha. Sampeyan ngirim uga nyatet sing ana uga digabungake ing wektu sing padha sawetara jinis fraktur (asring ing departemen siji).

Rengat ing sirah humeral, gulu anatomi lan bedhah wong tuwa liyane asring. Ing bagean ngisor asring kacandhet ing anak sawise tiba ala: fraktur intercondylar lan transcondylar padha ora aneh. balung awak (diaphysis) rentan kanggo fraktur asring cukup. Padha njedhul ing merbawani ing pundhak, uga dawah ing sikut utawa lengen terus.

Fraktur sisih proksimal

Kanggo njero artikular rengat kalebu kepala humeral lan dumunung mung konco gulu anatomi dheweke. Yen mengkono iku bisa comminuted fraktur utawa dislocation tambahan diamati. Ing kasus liyane bisa dampak rengat nalika gulu anatomi otlomok wis ngenalaken menyang sirah lan uga malah ngrusak. Ing langsung-proyek bundhas otlomok uga bisa pamisah, nanging tanpa wujud nutup kerugian.

Uga, karusakan kanggo sisih proksimal fraktur yaiku tuberosity luwih saka humerus lan cilik: chrezbugorkovye detachments lan nabrak. padha bisa dadi ora mung tiba ing Pundhak, nanging nalika kakehan dadakan otot kontraksi. Rengat saka tubercle saka humerus bisa diiringi sapiturutipun wujud tanpa pamindahan pecahan utawa dening obah ing proses akromedialny utawa mudhun lan metu. karusakan kasebut bisa dumadi nalika bundhas langsung utawa dislocation saka pundhak.

Sing paling umum yaiku ing rengat ing gulu bedhah saka pundhak. alesan paling kerep dadi tepak. Yen tangan ing wektu bundhas iki diutus utawa diwenehi, banjur wenehi tandha adduktsionny carane nyulik utawa balung fraktur, fraktur dampak bisa kelakon karo posisi pungkasan saben nalika pecahan pisah adoh wis ngenalaken menyang bagean ndhuwur.

rengat bisa bebarengan ing sawetara panggonan. Bone banjur dipérang dadi loro kanggo patang lembar. Contone, ing rengat gulu anatomi bisa diiringi dening misahake siji utawa loro tubercles rengat gulu rengat temen kepala bedhah lan t. D.

Gejala fraktur ing bagean Pundhak ndhuwur

Intra-artikular rengat saka departemen diiringi busung utawa getihen menyang peserta. mundhak Pundhak visual ing volume. Iku meksa nglarani ing sirah. gulu fraktur humerus menehi pain karo gerakan bunder lan pangrasa. Nalika pengaruh rengat ing gulu bedhah saka gerakan ing peserta Pundhak ora bisa nerak. Yen ana pamindahan, bisa ngganti ing sumbu pang ing. Ing area peserta punika getihen bisa, dadi gedhe, utawa bongkahan. Nalika katon ing lumahing ing Pundhak perednenaruzhnoy protuberans bony karakteristik bisa pirembagan bab adduktsionnom siji, lan yen ana muncul retraction, iku neksèni kanggo carane nyulik.

Uga rengat bedhah saka humerus bisa nimbulaké mobilitas patologi. Fraktur karo pamindahan gedhe utawa fragmentasi bisa mblokir gerakan aktif, lan malah mbukak cilik ing poros lan obahe pasif nimbulaké pain cetha. Ing paling mbebayani yaiku pawujudan kang gulu rengat humerus ana sing ngrusak tambahan, jamming, mencet mbendel neurovascular. Squeezing saka Beam iki nimbulaké busung, nyuda ing sensitivitas, stasis vena lan malah paralysis lan paresis tangan.

Rengat saka tuberosity luwih saka humerus menehi pain Pundhak, utamané nalika tangan nang. Gerakan saka peserta Pundhak sing bejat, dadi nglarani.

Gejala fraktur diaphyseal

Fraktur kang humerus ing wilayah diaphyseal sing nyedhaki umum. Ana dadi gedhe, pain, lan uncharacteristic saka mobilitas ing situs obat. Pecahan bisa mindhah beda ing pituduh. gerakan tangan kang nerak. Bisa panggetihan. Fraktur kanthi shift kuwat bisa ndeleng sanajan kanthi mripat langsung ing galur Pundhak. Yen syaraf radial wis rusak, iku mokal kanggo straighten rerumput lan driji. Nanging, kanggo sinau Umumé ing karusakan ing perlu X-ray.

Fraktur kang pisah adoh lan gejala sing

Fraktur kang pisah adoh dipérang dadi ekstra-artikular (extensor supracondylar utawa flexor) lan wajib-artikular (condylar, transcondylar, fraktur elevation capitate utawa pemblokiran humerus). Kerusuhan ing departemen iki mimpin kanggo ewah-ewahan bentuk saka peserta sikut. Uga, ana pain lan dadi gedhe, lan gerakan sing winates lan nglarani.

gerakan fleksi Supracondylar dumadi sawise tiba ing lengen mbengkongaken, anjog kanggo gedhe saka situs bundhas, pain lan katon menyang dawané mripat langsung saka lengen ing. Extensor katon nalika tangan pererazognutosti ing tiba, visual shorten lengen lan uga diiringi pain lan dadi gedhe. fraktur kuwi uga digabungake karo dislocation simultaneous saka peserta.

fraktur condyle njaba kerep ndampingi tepak ing tangan outstretched warata utawa trauma langsung, lan break domestik yen dropped ing sikut. Ana gedhe ing wilayah sikut, pain, lan kadhangkala bruising utawa getihen ing peserta dhewe. Gerakan ing sikut sing winates, utamané kanggo panggetihan.

rengat eminence capitate bisa dumadi nalika Mudhun ing lengen terus. gerakan uga winates ing peserta pain lan nimbulaké. Biasane, iki rengat Daftar humerus ing.

Sepindah lan mrekso

Yen Suspect pang rengat kudu mlaku tetep kanggo nyegah rusak saka kahanan. Sampeyan uga bisa nggunakake analgesik kanggo relief pain. Sakwise, sanalika bisa nggawa korban kanggo rumah sakit kanggo diagnosa akurat lan bantuan profesional.

Diagnosing bisa rengat ing gejala ndhuwur, nanging asil bisa diduweni mung sawise radiography. Biasane digawe gambar ing proyeksi beda, kanggo njlentrehake Gambar lengkap. Fraktur humerus kadhangkala implicitly ditulis sing banjur angel mbedakake saka sprains, galur lan bruises, kang mbutuhake perawatan beda.

Perawatan saka fraktur suntingan

Rengat saka humerus tanpa pamindahan mbutuhake immobilization saka pang plester utawa minggat bus. Komplikasi arang banget. Yen ana Bias tipis, iku wis dileksanakake kanggo ndelehne ing immobilization sakteruse. Ing sawetara kasus, instalasi saka wuwu dicopot cekap, ing rekaman lengkap liyane dibutuhake.

fraktur Minor part proksimal ngidini telung dina mengko kanggo nindakake UHF lan therapy Magnetik, lan sawise 7-10 dina kanggo miwiti pembangunan saka sikut lan bangkekan joints, elektroforesis, UFO, pijet lan ultrasonik cahya. Sawise 3-4 minggu saka plester Longuet utawa Clamps khusus ngganti bandage, terus fisik therapy lan tata cara.

Recovery terlantar pecahan tanpa surgery

ciloko More serius kayata rengat utawa fraktur gulu bedhah saka humerus karo pamindahan mbutuhake repositioning, plester bandage lan biasa x-ray ing rumah sakit. Plester bisa Applied kanggo 6-8 minggu. Sampeyan perlu kanggo mindhah tangan lan driji saka ésuké 4 minggu, bisa nindakake gerakan pasif saka peserta Pundhak, ngewangi tangan apik kang, banjur pindhah menyang gerakan aktif. papan pemulihan sabanjuré klebu fisik therapy, massages, mechanotherapy.

Sing perlu kanggo melu-melu bedhah

Ing sawetara kasus, repositioning mokal amarga saka mecahi kuwat utawa mung ora menehi asil sing dipengini. Yen ana rengat saka humerus dianggep karo surgery dibutuhake kanggo entuk kombinasi pecahan. Bias kuwat, splintered utawa situs rengat ing njerone, boten stabil uga mbutuhake ora mung ndelehne lan osteosynthesis lan - mbenakake wreckage jarum, ngawut-awut, piring. Contone, ing rengat saka gulu humerus karo sawur lengkap pecahan mbutuhake mbenakake plate Kaplan-Antonov, jarum, utawa Beam Vorontcova Klimov, PIN utawa rod, saéngga Nyingkiri dumadiné pamindahan sudut dening lapisan. Shards supaya ngawut-awut campuran utawa Ilizarov. Ing tape lan Balung doyo tarik digunakake kanggo fraktur njerone luwih saka kertu ngisor, sawise kang ban dilapisake lan dianakaké Fisioterapi.

Fraktur epicondyle tanpa pamindahan mbutuhake ngagem plester bandage sak 3 minggu. Offset mbutuhake melu-melu bedhah. Condylar (intercondylar lan transcondylar) fraktur asring diiringi pamindahan pecahan balung lan dilakokno. Ndelehne ing kasus iki digawe mbukak kanggo mesthekake pemugaran saka posisi bener saka lumahing artikular lan nggawe osteosynthesis. Sabanjure aplikasi perawatan restorative ing komplèks.

Perawatan fraktur rumit

Rengat saka humerus karo pamindahan, diiringi dening karusakan kanggo syaraf radial, mbutuhake comparison pecahan balung lan perawatan konservatif syaraf. Rengat immobilized therapy tamba ngompliti kanggo syaraf bisa regenerate dhewe. Mengko nyambung fisik therapy lan fisik therapy. Nanging yen fungsi syaraf wis ora dibalèkaké ing sawetara sasi, banjur surgery wis dileksanakake.

Ing kasus paling abot, nalika balung banget Highly njerone, pecahan bisa dibusak, sawise kang prosthesis dibutuhake. Pundhak prosthesis peserta digunakake tinimbang sirah. Yen Otot hump karusakan gedhe banget bisa sutured langsung kanggo humerus ing.

Perawatan fraktur sembarang mbutuhake selaras karo kabeh Rekomendasi saka ahli, uga minangka pendekatan serius kanggo papan pemulihan. Immobilization lan liyane lengkap lumahing rusak pungkasanipun diganti dening mbukak tartamtu. Kursus Fisioterapi, fisik therapy, pijet lan tata cara padha bisa diterbitake luwih saka sapisan, karo sawetara interruptions nganti kebak Recovery. Sampeyan uga penting kanggo jujur nepaki kabeh syarat kanggo papan pemulihan ing ngarep lan ngurus saka re-bundhas.