Operasi Troyanova-Trendelenburg - apa iku?

Ing taun anyar, varicose vena sampun angsal cenderung kanggo rejuvenation. Saben wong wadon katelu wis isih penyakit umur apa. Antarane wong, siji ing sepuluh ciloko. Thrombosis utawa thrombophlebitis - komplikasi mbebayani saka penyakit vena. Ing kasus iki iku perlu nggunakake crossectomy (Troyanova-Trendelenburg operasi).

Tambahan saka vena varicose

Varicose vena diarani penyakit sing gadhah owahan permanen ing tembok babagan pembuluh darah, expansion lan extension saka prau kanthi tatanan saka nancep, knots, lan luwih getih circulation.

jaringan vena pang Lower dicekak entheng lan jero prau sesambungan karo saben liyane. Sistem lumahing kasusun saka vena saphenous gedhe lan cilik. Paling diwiwiti ing wilayah groin lan dumunung ing sisih ndhuwur thigh, Mudhun menyang urat femoral jero.

Varices diiringi owahan ing meksa intravascular, kalem aliran getih, pangolahan stagnant. Kapal sing dilated, kapenuhan getih. Sistem tutup saka vena maneh ngrampungake tugas kanggo aturan ilen sepihak, prasyarat kanggo tatanan saka medhune getih (sakdurunge uncalan). Asring iku ing wektu iki saka Gambar Clinical penyakit ing ayunan lengkap, kang nimbulaké sabar kanggo takon bedah babagan pembuluh darah.

Asring pilihan saka ahli dadi operasi Troyanova-Trendelenburg. Apa iku, carane iku dileksanakake lan apa asil saka melu-melu, nimbang luwih.

Tujuan crossectomy

Spesialis kudu tugas utama - kanggo njaluk nyisihaken saka medhune ngilangaken pangolahan stagnant ing vena varicose diganti. Dadi carane kanggo mungkasi aliran getih karo bantuan saka pengobatan ora bisa, mung cara kanggo dadi persimpangan saka patients babagan pembuluh darah lan anak-anak sing.

Crossectomy (ing Troyanov-Trendelenburg operasi) dianggep dadi melu-melu radikal. Randai ing cilik saka varices sisah (contone, thrombosis utawa phlebitis) utawa minangka link ing perawatan Komplek.

Boten kados crossectomy dening phlebectomy

Liyane mentas phlebectomy (venectomy) iki dianggep pilihan banget kanggo perawatan saka vena varicose. Randai ing joining balung mburi ing rumah sakit. Operasi bedho Highly traumatik lan pangembangan sisah sawise dibedhah. Rauh asil flebektomii wiwit nuduhake yen iku perlu kanggo nemokake cara sing luwih radikal ngurangi kamungkinan saka ambalan penyakit.

Venectomy diiringi dening nyebrang urat saphenous gedhe ing pupu ndhuwur, nanging ora cedhak anastomosis, anjog kanggo resumption saka Ilènan mlebu medhune safeny babagan fistula. Kambuh ana ing saben sabar katelu.

Kasungsun crossectomy iku adhedhasar kasunyatan sing Motong lan persimpangan sing digawa metu langsung ing patemon antara urat femoral jero, karo asil sing ana medhune getih menyang sistem jero.

Indikasi kanggo melu-melu

Operasi Troyanova-Trendelenburg dianakaké Lowongan ing dina pisanan sawisé tatanan thrombosis, transisi kanggo nyegah proses patologi karo sistem vena entheng menyang jero.

Indikasi kanggo melu-melu sing negara ing ngisor iki:

• tingkat thrombophlebitis saka dhengkul lan ndhuwur;
• thrombophlebitis, komplikasi pangolahan purulent;
• thrombosis ambalan utawa kang ora ngutangi dhewe kanggo pangolahan perawatan liyane;
• thrombosis saka tingkat saka dhengkul lan ndhuwur.

contraindications

Iku penting kanggo ngerti sing operasi Troyanova-Trendelenburg kang mirengake opo iki darurat, ora nimbang ngarsane contraindications. Ing kasus iki kita ngomong bab urip kang sabar.

Nalika planning melu ahli dikenali sawetara faktor nalika surgery ora seng di pengeni:

1. penyakit Logika - ikà nemen weakened, lan operasi sembarang mbutuhake akèh gaweyan kanggo mulihake. Ing kasus kaya mengkono iku perlu nggunakake cara kurang drastic saka perawatan.
2. Atherosclerosis saka extremities murah abot.
3. Sajrone meteng utawa lactation.
4. Ing ngarsane infèksius penyakit utawa purulent akeh ing situs melu-melu ngrancang.
5. Kahanan kang iku mokal kanggo nglampahi komprèsi apik saka sikil sawise surgery (kelemon abot).
6. Thrombophlebitis utawa thrombosis pembuluh getih jero.

Operasi Troyanova-Trendelenburg mbutuhake aktifitas kanthi cepet saka sabar sawise melu-melu, dadi penyakit kang sabar ora bisa metu saka amben ing dina kapindho, dianggep individu.

Preparation kanggo surgery

Awit ing paling kasus sabar arrives kanggo melu-melu darurat, ing survey lan pass ing minimal lampu:

• getih lan cipratan tes umum;
• biokimia getih;
• coagulation;
• riset ing syphilis, hepatitis,
• screening kanggo infèksi HIV.

terapi nyuwun arahan Aturan metu ngarsane saka penyakit somatik, kang wis dadi kontraindikasi a. Uga digawa vena ultrasonik kanggo nemtokake pelokalan anastomoses, lokasi getih prau saka patients, kedadean sing ora dikarepke saka proses patologi.

Sawise nggawe pangukuran perlu, ahli bedah babagan pembuluh darah nerangake carane kaose komprèsi utawa bandage lentur kudu dituku supaya nindakake komprèsi saka perangan awak langsung sawise surgery.

mesthi saka operasi

Operasi Troyanova-Trendelenburg, technique adhedhasar kang mbutuhake skill dhuwur saka Ahli bedah, dileksanakake nggunakake joining lokal utawa umum. Sing dipilih saka joining ndadekake anesthesiologist ing, koordinasi kabeh rincian langsung karo sabar.

Operasi Troyanova-Trendelenburg lan diterangake ing artikel kasusun saka langkah ing ngisor iki:

1. Situs bedhah iki dianggep karo solusi antiseptic, Applied sheets resik, godhong ana kamar kanggo akses.
2. Ahli bedah groin pemeriksaan pulsa saka arteri femoral, ing kang liwat medial lan subcutaneous Vienna sethitik.
3. ciri anatomi kabeh patients sing wanguné, lan kanthi mangkono lokasi vena beda. incision wis dileksanakake, gumantung lokasi anastomosis urat saphenous gedhe.
4. Sawise Motong bedah tekan Beam vena, bandages lan ngethok iku.
5. Iku disorot saphenous Vienna gedhe kanggo wilayah ngendi iku mili menyang sistem jero, ligated lan Cut mati. Ing jalur iki, karo clots getih bisa pindhah.
6. Sabanjure, ing proses padha kapencil lan Cut mati ing paling limang anak kali urat bebarengan dawané (sawetara ngethok tambahan digawe minangka perlu). Wis conducted kanggo nyegah koleksi getih mbalikke lan ambalan penyakit.
7. Kabeh incisions sutured, diselehake kualitase.
8. Ing extremity ngisor nganggo sandhangan komprèsi utawa bandage lentur.

Operasi Troyanova-Trendelenburg gadhah inflammation lan tatanan getih clots, supaya ing cilik saka panjarwa darurat ora nyoba kanggo mbusak minangka akeh saka vena, lan maksimum dipotong area proses patologi.

Ing wektu sawise dibedhah

Ing dina kapisan sabar ana njero ing amben. Iki amarga bisa efek sisih saka joining ing. Ing dina kapindho nuduhake aktivasi sabar supaya ngreksa paling saka nganggo maneh thrombosis. Soreness iku Moderate, nanging dhokter prescribes a relievers pain utawa obat anti-natoni nonsteroidal, yen perlu.

Prasyarat punika komprèsi ora nyukupi ing extremities murah, kang dianakaké isih liwat sasi sawise melu-melu.

Wawasan kudu diwenehi kanggo aktivitas ngarahke ing nyegah pangolahan stagnant ing sistem pambuluh getih (lumampah, therapy ngleksanani).

sisah bisa sawise surgery

Operasi Troyanova-Trendelenburg, komplikasi saka kang arang banget, nuduhake cara radikal perawatan. Iku sabab Kerep sisah sak melu-melu trauma tissue (kang ora bisa nyingkiri), lan seni transaksi nglanggar. sabar bisa berkembang ing pathologies ing ngisor iki:

• getihen;
• hematoma ing area melu-melu,
• infèksi saka tatu bedhah;
• gangguan sistem limfa karo tatanan saka conglomerates cystic;
• (Sensitivitas gangguan saka kulit nalika nyebrang endings syaraf) paresthesia;
• lymphorrhea (outflow saka tlutuh bening saka persimpangan saka pembuluh limfa).

Sawetara sisah ing dhewe, nalika wong mbutuhake therapy tambahan. Hematoma ing kasus abot, tundhuk luwih puncture karo therapy antibiotik. Infèksi saka wounds uga mbutuhake panggunaan agen antibacterial (penicillins, macrolides, cephalosporins). sensitivitas mboten saget dibalekno independen, ora mbutuhake ngukur tambahan.

kesimpulan

Salah cara radikal perawatan Komplek saka vena varicose lan komplikasi sawijining operasi Troyanova-Trendelenburg. Course saka operasi nuduhake upgrade sistem kanggo ngilangke medhune lan Nyegah saka ambalan saka penyakit. Selaras karo saran spesialis operasi supaya perlu kanggo ngekspor-perawatan.