Sumbing: sabab lan koreksi

Sing lair saka bayi - wayahe dawa-ngenteni kanggo akeh. Nanging ana kaping yen warta apik ngiring dening acara kanggo kang tuwane sing ora disiapake ing advance. eventualities kuwi penyimpangan cacat lan cacat sing darken katon saka lair anak kang.

Sumbing - paling umum wong lair kekurangan. Wong anomali disebut "lip zaychey" (lip Sumbing) lan "roso Sumbing" (Sumbing roso). tatanan sing njupuk Panggonan ing trimester kawitan meteng, saka 5th kanggo minggu 11 pembangunan embrio.

etiology

"Zaychey lip" diarani anomali, kang ditondoi dening anané sebagean utawa lengkap adhesions saka jaringan saka lambe ndhuwur. Iku bisa berkembang minangka negara mardika, lan bisa dikombinasikaké karo roso Sumbing.

"Cleft roso" - longkangan, roso Sumbing ing bagean tengah utawa sisih. Sampeyan uga dumunung ing wilayah tartamtu (balung anterior utawa jaringan lunak wingking roso), utawa ngluwihi dawa kabeh.

Ing awak ibu sak meteng bisa ngrugekake kena pengaruh dening sawetara faktor, asil ing tampilan penyimpangan kayata Sumbing. Sing nimbulaké saka pathologies ing ngisor iki:

1. Turun temurun predisposition - wong sing lair karo cleft a, ana kamungkinan kanggo nransfer kondisi iki diturunake anak dheweke ing 7-10% kasus.
2. Penyakit asal virus, ditransfer ibuné trimester kawitan meteng (rubella, Virus Sitomegalo, infèksi virus herpes, toxoplasmosis).
3. kondisi lingkungan lan radiation prihatin ing wilayah wanita urip ing wektu mbeta anak.
4. penyakit kronis lan sampurna saka obatan karo teratogenic ing latar mburi sing.
5. ala Sifat ibu (planggaran alkohol, udud, nggunakake obat-obatan narkotika).

Klasifikasi Sumbing

Ing basis saka ciri anatomi lan psikologi saka klasifikasi clefts wis dikembangaké. Kanggo penak, kita bakal saiki informasi ing Tabel.

grup	subgroups	fitur subgroups
lip Sumbing kaisolasi	submucous	C 1 sisih 2 pinggir
	Mboten-jangkep (irung ewah-ewahan bentuk utawa tanpa)	C 1 sisih 2 pinggir
	lengkap	C 1 sisih 2 pinggir
Kaisolasi roso Sumbing	Wong-wong sing mengaruhi mung area roso alus	Submucous, pepak, lengkap
	Wong-wong sing mengaruhi tlatah ing roso alus lan hard	Submucous, pepak, lengkap
roso Sumbing lengkap lan balung alveolar	C 1 sisih 2 pinggir
Sumbing saka sisih ngarepan roso alus, lambe ndhuwur lan balung alveolar	C 1 sisih 2 pinggir
Looping Sumbing nggowo pengaruh lip ndhuwur, proses alveolar, roso hard lan alus	C 1 sisih	Tengen nyerahke, kiwa-nyerahke
	C 2 pinggir
Sumbing (foto ngisor), alam atypical

mrekso

Patologi wis ditetepake ing periode meteng. lip Sumbing cacat lan roso wis visualized ing 16-20 minggu pembangunan embrio. Yen kabeh 3 ujian ultrasonik utama bayi dadi adoh saka unit sensor supaya hard kanggo mbédakaké struktur uga survey asil palsu.

Reviews tuwane, sing mengko anak karo penyimpangan cacat, konfirmasi kamungkinan saka positip salah, lan ing loro pituduh. Sawetara wong bayi lair lara, lan minangka asil anak ora beda saka sing ora pati cetho. Utawa, ing nalisir, tuwane padha manteb ing ati ing kesehatan bayi rosa, lan kang lair karo penyakit.

Dipakani bayi karo abnormality

Sadurunge nerangake mbenerake masalah, sampeyan kudu mutusake masalah Jeksa Agung bisa ngetokake karo bocah-powered. Dipakani anak karo Sumbing iku beda, supaya ibu kudu bakal aturan, kang gumantung saking wangun patologi.

Yen anak wis mung anomali ing struktur saka lambé, masalah karo nyekel sing pentil lan ngisep lambé kang ora bakal. Sumbing utawa mung langit mbutuhake sawetara modifikasi kanggo intake pangan bayi wiwit bukaan antarane njerone irung lan growong lisan bisa mili menyang susu, lan ana meksa dibutuhake kanggo proses ngisep.

Carane susu nemu menyang growong njerone irung, lan udhara Kajaba mili menyang cangkem lan, patut, ing weteng. Bocah kudu posisi horisontal long-term sawise mangan kanggo umpluk online keluwihan metu. Ing sasi kapisan urip sing diiringi Kerep colic, regurgitation, bisa tekan malah kanggo mutahke.

dipakani aturan:

1. Gunakake utawa dipakani susu, utawa kanthi cara saka gendul dipakani (saka tuwung utawa sendok ora perlu kanggo Feed).
2. Massaging dodo sadurunge dipakani. Iki bakal nambah jumlah susu kanggo tumindak reflexively, lan bocah ora kudu nandur akeh gaweyan.
3. Mirsani aturan saka ing dikarepake dipakani. Asring sijine bayi kanggo susu.
4. Tumindak driji squeezing areola, sing ngijini kanggo nambah panonjolan sing pentil. Yen perlu, nggunakake bantalan khusus, milih ukuran tutuk anak.
5. Yen sampeyan nemu ampas susu bayi unsaturated ngumpulake pump susu lan dipakani tambahan saka botol. pentil uga milih individu, njupuk menyang akun fitur anatomi.

Pedoman perawatan

Anak karo Sumbing ing mbetahaken surgery. Iki perlu ora mung kanggo mbusak cacat kosmetik, nanging uga kanggo mulihake fungsi saka ngambakake pencernaan lan sistem ambegan.

Tanggal operasi, sing nomer, jumlah melu-melu nemtokake dhewe bedah. Sumbing wis dibusak tata cara ing ngisor iki:

• chiloplasty;
• rinoheyloplastika;
• rinoheylognatoplastika;
• veloplastika;
• palatoplastika;
• grafting balung.

Kabeh campur iki sing surgery Sumbing utami. Ing mangsa mbutuhake operasi secondary sing bagéan saka tampilan koreksi lan efek ampas.

Rinoheyloplastika

surgery iki kanggo mulihake ciri anatomi lan psikologi saka irung lan lambe ndhuwur. Sumbing ora ngilangi dening melu-melu kuwi, nanging niksa "lambé zaychey" rinoheyloplastika dianggep prosedur sing dipilih.

Tugas Bedah:

• pemugaran saka sistem otot saka lambe ndhuwur;
• Correction wewatesan abang;
• tatanan normal growong ukuran buccal;
• mulihake posisi bener saka irung;
• ing simetri saka koreksi ing;
• mbentuk ngisor peranganing njerone irung.

Ing kasus paling, Techniques iki digunakake, supaya bekas padha katon minangka sethitik minangka bisa. technique gangguan bener milih, sarjana saka ewah-ewahan bentuk saka tissue utami lan pangopènan balung nom lan wektu sawise dibedhah tepat - faktor sing nemtokake pendjalok surgery secondary sawise lengkap Recovery saka sabar.

proses patologi sepihak ngidini operasi kanggo entuk bayi 3 sasi, loro-cara - sawise nem sasi. Sawisé plastik anak panganan salah siji karo sendok utawa liwat tabung nasogastric, gumantung ing kawontenan ing umum lan umur sabar. Sawise 3-4 dina, sampeyan bisa bali menyang cara sing digunakake saya.

Rinoheylognatoplastika

Anak karo Sumbing bisa njaluk nyisihaken saka penyakit kanthi melu-melu kuwi. Operasi iki ngarahke ing aman saka kelainan anatomi irung, lambe ndhuwur lan balung alveolar. Nanging ngidini kanggo koreksi liwat cacat. lip bilateral Sumbing - siji saka indikasi kanggo rinoheylognatoplastike.

Ing wektu kang optimal operasi tasih bayi nganti occlusion permanen isih ora sacara kebak kawangun lan durung dumadi teething canine ndhuwur.

Veloplastika

Sumbing wis dibalekno asline dening bebarengan nggunakake macem-macem cara penggaweyan. Specialists lan unsur digabungake heylorinoplastiki veloplastiki (korèksi roso alus). melu-melu wis digawa metu karo dislametaké ing ngisor iki:

• mulihake ngulu fungsi;
• AMBEGAN proses koreksi;
• mulihake phonation lan wicara.

Yen anak bisa sinau kanggo mangan, pangan sing ora bocor saka tutuk kanggo irung, karo apparatus vokal alane. owah-owahan serius ing wicara ora bisa poto-mbeneraké. Iki penting ing sawetara taun, nalika bocah sinau nganggo lan mbentuk kabisan individu (singing, anggenipun puisi).

Veloplastika dianakaké saka 8 sasi umur. Biasane surgery uga ngejarke, lan sawise 1-2 dina, bayi bisa mangan independen.

Palatoplastika

Anak karo Sumbing (cacat bocah iki ing pitakonan) mbutuhake saperangan orane tumrap sekolah saka operasi, kang digawa metu saka ing interval biasa. Yen kekurangan lair kena pengaruh ora mung ing lambe, balung alveolar lan roso alus, nanging uga kanggo roso hard, negara iki pratondo kanggo palatoplastiki.

Sawise korèksi anatomi longkangan roso alus ing ngalangi otomatis narrowed. Miturut 3-4 taun iku dadi panah sing bisa mulihake integritas tanpa kelainan traumatik wujud. Kuwi koreksi loro-langkah wis kaluwihan ing ngisor iki:

• kahanan Recovery awal kanggo pangembangan normal fitur wicara;
• alangi kerusuhan wutah ing zona saka rahang ndhuwur.

Siji-langkah Recovery bisa, nanging ing kasus iki mundhak resiko underdevelopment ing rahang ndhuwur.

grafting balung

Operasi iki wis dileksanakake dening Ahli bedah, nanging tumata kanthi Orthodontist ing. Digawa metu sak owahan sauntara kanggo occlusion permanen (7-9 taun). Sajrone melu-melu njupuk korupsi saka balung tibia kang sabar, lan transplanted menyang wilayah saka balung alveolar Sumbing. korupsi bisa mulihake integritas ing balung rahang ndhuwur lan nggawe kahanan optimal kanggo jeblugan untu permanen.

surgery secondary

Sumbing - a anomali cacat sing bisa ninggalake tilak ing pasuryan saka wong ing saindhenging kang gesang. Paling patients kudu tumindak surgeries plastik secondary, tujuan kang minangka nderek:

• katon koreksi;
• Recovery saka fungsi wicara;
• eliminasi komunikasi normal antarane loro rongga (njerone irung, lisan);
• gerakan lan stabil saka rahang ndhuwur.

1. Upper lip

Mayoritas patients sing pengin nindakake korèksi lambe ndhuwur, fokus manungsa waé sing ing kasunyatan sing sawise melu-melu dhisikan ana babat. Kepinginan kanggo ngilangke lan ndadékaké kanggo bedah ing. Sampeyan kudu eling sing sembarang catu utawa catu bisa digawe nyuda kurang ngelingke jumlah, nanging mokal kanggo rampung njaluk nyisihaken mau.

Kerep galur:

• wajar mlengkung wewatesan abang;
• asimetri;
• nglanggar fungsi sistem otot;
• kasampurnane normal.

2. Hidung

Penyimpangan saka lambe ndhuwur digabungake karo deformity njerone irung. surgery irung Secondary dibutuhake kanggo sakbenere kabeh patients. Ing jurusan kang ewah-ewahan bentuk gumantung keruwetan penyakit utama. Kanggo mbenerake asimetri, munculé estetis, pemugaran saka septum njerone irung dianakaké rhinoplasty.

owah-owahan suntingan sing kudu koreksi bisa digawa metu ing awal kanak-kanak. melu-melu ekstensif diijini mung sawise 16-17 taun, nalika balung pasuryan sing wis kebak kawangun.

3. Ing alus roso

Akibat saka crevices Komplek lan velofaringealnaya surgery utami uga dadi boten cecek. Iku kondisi patologi gadhah swara irung, wicara slurred. tata cara bedhah ngarahke ing njabut kekurangan wicara.

operasi wis diijini ing umur pira waé, nanging sadurunge iku paling apik kanggo takon karo terapi wicara, lan konfirmasi Leave wicara related ing cara liyane.

Iku durung wayahe kanggo netepke asil operasi ing roso alus iku mokal, amarga sistem otot ing tlatah iki yakuwi banget sensitif kanggo gangguan njaba, kang tegese scarring sawise surgery utami tansah wujud. Kanggo mulihake fitur fungsi nindakake manipulations ing ngisor iki:

• re plasty otot tanpa utawa karo elongation simultaneous;
• plastik roso alus nggunakake tutup pharyngeal.

A fitur saka wektu sawise dibedhah pungkasan iku kanggo menehi hasil karo lan logopedist trampil care pangrungon profesional.

4. fistula Oronazalnye

Iki masalah umum patients dilakokno kanggo Sumbing. Fistula iku sawijining bukaan antarane loro rongga. Kerep localization - wilayah saka balung alveolar, roso hard. Ing umur awal, lowongan kuwi dadi dhasaring njupuk pangan menyang irung, nanging anak sinau kanggo ngontrol kahanan. Akibaté dadi njerone irung lan swara slurred.

Aman saka fistulas oronazalnyh digawa dening balung grafting kanggo mbentuk dhasar peranganing njerone irung.

kesimpulan

Sumbing, kang cacat tetep ing pitakonan nuduhake kondisi cacat. Ing cilik saka kombinasi patologi abot kalih negari karo penyimpangan liyane uga nampa cacat.

Ing ngarsane saka penyakit siji karo ora penyimpangan cacat kagayut saka karakter ditetepake minangka kuwi, sing ora nyegah wong independen ngurus piyambak lan ora diiringi normal ing wilayah liyane (mental, mental, sensori). Ing kasus Clinical kuwi, sabar ora ngenali bener.