The patogenesis tuberkolosis. Etiology saka tuberkolosis. Gejala lan tanda-tanda saka tuberkolosis

About tuberkolosis mireng saking tiyang kathah, nanging sawetara wong éling bebaya nyata saka penyakit elek. Kanggo akèh taun, Doctors ing saindhenging donya wis sinau faktor contributing kanggo pangembangan infèksi, pratandha utama lan gejala. Sak iki wektu, iku ketemu sing tataran awal saka tuberkolosis saka paru-paru lan organs bisa dumadi ing wangun ditularake, lan lack of perawatan ndadékaké serius sisah.

informasi Brief babagan penyakit

Kanggo tanggal, patogenesis tuberkolosis sinau ing lengkap. Iki penyakit mbebayani lan Highly nulari disebabake agen menular saka genus Mycobacterium.

Ana sawetara jinis microorganisms sing provoke penyakit ing manungsa. Iki kalebu:

• manungsa, ana sing paling kerep kanggo 92% saka kabeh kasus dilapurake;
• keluarga, asil ing penyakit kurang, padha nandhang sangsara marga saka bab 5%;
• penengah, utamané mbagekke ing Afrika Kidul, ing Rusia ing penyakit dideteksi ing 3% saka patients;
• mouse lan manuk, mung ditemokake ing individu karo negara sajinisé ing sajarah.

Sawetara wong ngerti yen anatomi saka sistem ambegan ora winates kanggo tuberkolosis. Bacillus uga striking:

• balung;
• ngambakake gastrointestinal,
• sistem genitourinary;
• otak.

Preduli saka lokasi, penyakit iku arang banget mbebayani lan pesti bakal mimpin pati yen ditambani.

penyakit wis periode inkubasi dawa. Gejala pisanan bisa katon sawise 3 sasi - 1 taun sawise introduksi saka agen infèksius.

statistik

kesehatan profesional ing saindhenging donya sing akeh babagan nyebarake kanthi cepet saka penyakit. Rusia ing dhaptar negara njupuk Panggonan 22th.

Sadurunge, akeh wong kasebut padha porsi sentences ing pakunjaran. Nanging wiwit awal 90-ies miwiti wabah, lan Bacillus kanggo panyebaran massive.

didiagnosis kasus anyar saben dina saka tuberkolosis antarane kulawargané sugih, paling saka anak padha saka patients.

Ing organisasi kesehatan, iki kasunyatan iki magepokan karo nyuda ing taraf warga, sing wis mung katon ing wektu lan disababaké déning di toto maneh politik negara.

Kanggo akèh taun iki specialists epidemi wis dipun ginakaken pesawat saka nyegah ngukur sing ngidini sethitik stabil kahanan, kanggo ngurangi kahanan ora sewajare lan kematian. Iki kalebu:

• Vaksinasi saka bayi ing rumah sakit;
• nelusuri kasus anyar nggunakake test Mantoux (kanggo anak), lan x-cahyo (ing wong diwasa).

Tuberkolosis Bacillus iku arang banget tahan kanggo owah-owahan lingkungan, supaya dangu wis maintained ing negara sregep ing banyu, tanah lan ing. N. Kanggo non-selaras karo aturan dhasar saka resiko karesikan pribadi njupuk cukup dhuwur.

pratandha karakteristik

Ing basis utami patogenesis iku seng nembus saka tabuh pathogenic menyang awak. wong kuwi ora langsung tiba gerah, patut, ora ana keluhan.

Kanthi weakening saka kakebalan uga njedhul:

• Tambah tipis ing suhu awak;
• detak jantunge;
• sweating abot ing wengi;
• isin digabungake karo pallor kulit wajar;
• kekirangan, dizziness;
• watuk,
• sputum campur getih.

Rusak saka kondisi umum mengkene amarga saka germs peracunan racun-racun. Sing liyane nomer gejala liyane luwih pocapan.

Ing pratandha pisanan saka tuberkolosis ing patients karo sistem imun kuwat uga kurang utawa absen kabeh.

Paling abot mesthi lan cepet kemajuan wis diamati ing wong kanthi masalah kesehatan.

Yen organisme sèl tunggal sing wis disabetake:

• Bone - ana pain kuwat ing sarwwa lan kaku.
• Brain - ana mual, mutahke, sirah abot, lan pain otot.
• sistem urin - sabar saya ngrasa kebanjiran nguyuh. Ing tahap saka munculé getih ing cipratan.
• ngambakake gastrointestinal (git) - ana rasa ora nyaman sacara weteng pancet, mual, garis-garis abang ing dhingklik.
• Kulit - ing lumahing kawangun nodules sawijining kapenuhan pus, kang dicethakaké ana ing amarga mesthi.

Marang sokongan saka mesthi dawa saka tuberkolosis ana jinis granulomatous natoni proses sing bisa diamati ing organ sing magepokan. Ngenali cara modern migunakaké diagnosis.

klompok risiko

Kedokteran wis dawa ditampilake sing patogenesis tuberkolosis gumantung ing negara sistem pertahanan awak kang.

Nginfèksi siji ora imun, nanging ing klompok risiko dhuwur kalebu wong:

• HIV lan AIDS;
• tawanan;
• gerah saka macem-macem penyakit kronis (ulcers saka sistem pencernaan, diabetes, etc ...);
• duwe ala Sifat;
• enom;
• watak cerobo saka aturan kesehatan pribadi;
• kontak biasa karo wong sing kainfèksi,
• sak meteng;
• ngalami stress biasa;
• ora nampa vitamins lan mineral perlu;
• urip ing wilayah disadvantaged lingkungan;
• saka kulawargané sedheng income;
• ora tetep panggonan panggonan.

Yen diaktifake, proses patologi, ing pathogen saka tuberkolosis ditondoi dening tambah infèksius.

wangun

Jinis infèksi gumantung ing dadi perawatan, ramalan kemungkinan nginfèksi wong liya. Nyedhiakke phase ing ngisor iki tuberkolosis:

1. Open. Diamati ing rusak saka paru-paru. Yen digawa metu analisis sputum wis dikonfirmasi ing ngarsane saka patogen ing, wong iku infèksius.
2. Ditutup. Kanthi asil negatif, sabar ora operator penyakit.

Yen kelet pisanan tak menyang awak suggest wangun utama, ing kasus ngelawan sekundèr.

Kajaba iku, penyakit bisa beda-beda ing karusakan alam:

• miliary;
• disseminated;
• infiltrative;
• winates;
• cheesy;
• fibrocavernous;
• tuberkulemny;
• cavernous;
• cirrhotic;
• pleurisy tuberculous.

Course saka penyakit ing mangsa bocah lan sak meteng

Etiology saka tuberkolosis nedahaken bilih paling mungkin infèksi wong sistem imun sing lemah. nglanggar kuwi uga cacat, nanging paling asring katon ing proses urip, ing pangaribawa saka macem-macem faktor.

Ing jaman alitipun sistem pangayoman wis ora sacara kebak kawangun, supaya risiko infèksi tambah ing babagan kuwalik kanggo umur anak. E. Than iku ing, tabuh angkoro liyane kamungkinan.

Sawise infèksi, penyakit ana ing cara sing padha ing wong diwasa, nanging ing wangun sing luwih abot. beda tartamtu ora ketompo.

TB sak meteng ora alesan kanggo mandap dheweke.

Transisi menyang phase aktif bisa katon ing trimester kawitan utawa sawise nglairake. Ing liyane rarer. Iki amarga kegiatan saka sistem imun, lan owah-owahan hormonal ing awak.

Infèksi saka jabang bayi wis ora tansah diamati. Sejatine iku khas kanggo wangun-wangun:

• fibrocavernous;
• abot cilaka;
• disseminated.

patogen kuwi gampang nglintasi alangi plasental, nyebabake kerusuhan abot ing jabang bayi.

Sawise diagnosa akurat sabar iku ing kontrol gynecologist lan tuberkolosis.

Perawatan wiwit langsung, karo produk sing dipilih sing duwe impact negatif paling ing anak bayi.

Yen penyakit dideteksi ing wektu, ramalan kanggo wong wadon lan bocah-loropaken, nanging ana seng. Kadang aborsi isih dianjurake.

survey

Sawisé munculé pratandha pisanan saka patients curiga arang ngunjungi dhokter, nanging muspra. Konco topeng lemes aman bisa ndhelikake ora mung tuberkolosis nanging uga penyakit elek liyane.

Malah rusak tipis saka kesehatan kanthi ora ana pratandha saka infèksi ambegan leukemia, nanging karo mriyang kudu wusana kanggo ngunjungi dhokter.

pengawasan dhisikan bakal terapi sing ngrungokake kabeh keluhan, bakal njupuk menyang akun etiology saka tuberkolosis lan menehi arah kanggo tes umum (getih lan cipratan), lan liyane pasinaon perlu, bisa:

• Fluorography. 1 dianakaké saben taun wiwit umur 15. Nanging ngidini sampeyan kanggo ngenali tuberkolosis paru lan penyakit saluran ambegan. Klebu ing dhaftar survey prentah kanggo Employment, sadurunge arep menyang tentara, lan ing. N. Yen asil saka sinar x punika dereng tamtu, sinar-X tambahan apa.
• test Mantoux. Akeh wong salah galau iku karo korupsi sing. Iki jenis khusus saka diagnosa saka tuberkolosis. Iku wis digawa metu bocah-bocah kabeh ing jaman saka 1 kanggo taun 14 - 15 taun, kadhangkala nganti 17. A jarum cilik dipasang ing kulite zat - tuberculin. Ing sawijining struktur ngandhut zat-zat saka tabuh pathogenic. "A tombol" kanggo katon sawise kontak kuwi. Kanggo asil evaluasi diukur diameter sawijining.
• Disambung pengujian kadar logam immunosorbent (ELISA). Nanging ngidini sampeyan nemtokake ngarsane microorganisms ing getih ing wektu sinau.
• analisis sputum Ziehl-Neelsen. Digawa metu ing kabeh patients karo watuk ingkang dipun danguaken. Sputum wis di wernani karo solusi khusus, sing ngijini kanggo nemtokake ngarsane bacilli pathogenic.
• sowings bacteriological. Ngijini sampeyan ngerti apa jenis kelet ngawinang penyakit. Sowing matures 1-2 sasi, nanging menehi asil banget akurat, ngijini sampeyan kanggo milih therapy efektif.

Kanggo seng di tuduh tuberkolosis organ liyane saliyane digawa metu:

• sinar-X,
• MRI utawa CT scan saka wilayah kena pengaruh;
• encephalogram lan m. p.

The patogenesis tuberkolosis wis fitur banget padha karo akeh penyakit, kayata kanker, supaya ora tansah bisa Suspect wong langsung.

perawatan

Pilihan saka therapy utamané gumantung ing pathogen lan TB klinik-klinik. Randai ing kontrol specialists TB lan njupuk wektu dawa. Ing kasus paling, iku lawas 2 taun, kurang sethithik 3-4.

Sing dipilih saka rencana tamba gumantung faktor akeh. Biasane, dhokter njupuk kaputusan kuwi ing basis saka:

• kawontenan sabar;
• umur lan jinis;
• asil ujian, lan ing. n.

Gol utama perawatan:

• nggawe sabar non-nulari;
• ngrangsang marasake awakmu, saka rusak jaringan;
• mulihake kesehatan.

asil positif bisa ngrambah karo bantuan saka obatan ing ngisor iki:

• Para-aminosalicylic asam.
• "Streptomycin".
• "Kanamycin".
• "Rifampicin".
• "Ftivazid".
• "Pyrazinamide".
• "Ethionamide".

Utamané dipigunakaké 3, 4, utawa 5 komponen bebarengan.

Aja manawa kanggo nggunakake kemoterapi, dadi lan dosis ditemtokake individu.

Sawise nglamar proses regenerasi tissue pengobatan agresif alon lan ora cukup minangka perlu, Mulane, kanggo proses tissue Diposaken alam phthisiatricians asring diwènèhaké perawatan pathogenetic. Iki klebu sawetara kabèh aktivitas kanggo entuk asil apik. Iki kalebu reception:

• agen anti-natoni;
• immunomodulators;
• enzim;
• vitamins B;
• sorbents;
• obatan kanggo pangayoman lan pemugaran saka ati (hepatitis);
• asam glutamic;
• anticoagulants;
• antikininov;
• steroid anabolik,
• agen antiallergic lan liyane.

operasi

Paling asring, wangun dhisikan saka penyakit ora mbutuhake oprasi. Ing kasus majeng tanpa cara kuwi ora bisa apa. Menawa kena paru wis digawa metu:

• Lobectomy.
• Nugel.
• Bilobektomiyu.
• Pneumonectomy.
• Kavernoektomiyu.
• Pneumothorax.

Ngelingi pathogen saka tuberkolosis extrapulmonary thereto uga bisa Applied surgery.

Nalika komplikasi ngambakake gastrointestinal saka surgery tumindake utawa darurat diwènèhaké infèksi kanggo mbusak jalaran.

Tuberkolosis CNS dianggep liya utamané Konservatif. Yen padha ora, nerusake kanggo aman saka rusak. Iki prosedur banget Komplek, kang bisa mimpin kanggo jalaran ora bisa dibalèkaké.

granulomas kulit purulent uga bisa dilakokno.

Tujuan utama saka tumindak kuwi - kanggo ngilangke jalaran saka penyakit lan bisa mulihake sistem kena pengaruh.

Apa apa kanggo ora

Ing éwadéné ing perjuangan nekat karo tuberkolosis medical, patologi isih umum banget ing populasi, supaya ora gawe piala bakal ngerti carane kanggo nglindhungi dhewe lan kulawarga:

• Vaksinasi. Gawe vaksinasi iki dening wong tuwane, nanging ora ninggalake iku. Nanging ngidini sampeyan kanggo berkembang kakebalan kuwat bayi marang infèksi, kang dadi paling kuwat sawise sik njongko 1 taun. Akibaté, anak ora gerah karo tuberkolosis, utawa nindakake ing proses gampang.
• pengawasan biasa. Nanging ngidini sampeyan kanggo ngenali penyakit ing tahap awal, lan nindakake perawatan efektif kanggo nyegah infèksi saka nomer akeh wong. Iki kalebu Mantoux test lan dodo X-ray.

Sawetara kelompok patients ditampilake kemoterapi nyegah, pasuryan:

• Duwe sistem imun sing lemah utawa penyakit paru-paru nemen, ngambakake gastrointestinal, sistem saraf pusat.
• Tetep ing kamar padha karo wong sing kainfèksi.
• Duwe owah-owahan ing saluran ambegan marang latar mburi gerah tuberkolosis.
• Kanak-kanak karo asil miskin test Mantoux.

Saliyane campur medical, ana sawetara Rekomendasi sing bisa ngurangi risiko ngembangaken penyakit. Kanggo nindakake iki:

• ngleksanani ajeg;
• mangan kang sehat;
• Perjuangan karo kecanduan;
• wisuh tangan sak tenane sadurunge mangan lan sawise arep panggonan umum;
• matesi kontak karo wong sing lara;
• uga disinfected kamar putih ngendi infèksi;
• ajeg njupuk vitamins lan ancang-ancang ngemot asam lemak polyunsaturated omega-3.

Kabeh-TB specialists, Doctors ngerti rahasia sethitik carane ngurangi risiko panularan tuberkolosis. Kanggo nindakake iki, sampeyan kudu duwe sarapan ing esuk lan supaya long suwé saka keluwen sak dina (utamané nalika perlu kanggo nggunakake transportasi umum). Punika pitados bilih wiwit Bacillus wis sakbenere kasempatan kanggo nembus awak.

komplikasi

Efek negatif saka tuberkolosis wis ditandhani ing pasuryan, kanggo wektu tundha neng menyang dhokter lan watak cerobo mrekso. Mlaku wangun bisa ngancem kanggo manungsa:

• jantung Gagal ambegan;
• getihen saka organ sing magepokan;
• ulceration.Powdered, fistula;
• mboten saget fungsi ginjel nandhang lan ati;
• pangembangan granulomas awak;
• amyloidosis;
• pneumothorax;
• rusak fungsi motor;
• paralysis;
• sepsis;
• gangrene;
• necrosis;
• koma;
• bejat.

Nalika sisah saka ramalan penyakit punika mlarat banget.

Saka ndhuwur iku bisa disimpulaké yèn penyakit provokes macem-macem gejala. Ing pratandha pisanan saka tuberkolosis paru bisa mujudaké watuk dawa, ora ngilangke obatan mucolytic. Iki kudu menehi tandha sabar lan njaluk marang kanggo ndeleng dhokter. Iku worth kanggo ngelingi sing penyakit nanggapi uga kanggo perawatan karo perawatan pas wektune, lan ing cilik saka transisi kanggo wangun majeng risiko dhuwur saka komplikasi ngembangaken, pesti anjog menyang pati nglarani.