Mriyang Puerperal: nimbulaké gejala lan fitur perawatan

Ing buku misuwur dening Jerome K. Jerome "Telung Men in a Kayak" karakter aku ketemu ing kabeh, loro saka mriyang puerperal. Apa iku? Ayo padha nliti ing artikel iki.

Gugus penyakit sing disebabake dening ketularan, wanita ngandhut sak babaran diarani sepsis postpartum, utawa lagi ngomong ing dina lawas, mriyang puerperal (mriyang).

informasi umum

mriyang Puerperal asalé ing abad tengahan. Salah satunggal ingkang sepindhah diterangake cilik saka penyakit iki, Hippocrates. Sadurunge bukaan saka pisanan rumah sakit ibu ing abad XVII, kasus infèksi mriyang puerperal padha epidemiological ing alam.

Ing tengah obstetrician Hungarian abad XIX Ignats Zemmelveys digawe sawetara pemanggih bab nimbulaké mriyang puerperal. Panjenenganipun pisanan nuding metu perlu kanggo nggunakake solusi antiseptic ing layang. Nanging, nggunakake nyebar ing Kebidanan dadi ditrapake mung ing pungkasan abad XIX.

Miturut statistik, dina iki mung 0.2-0.3% saka kabeh kasus saka komplikasi obstetric dumadi ing sepsis, kedadean marang sokongan saka endometritis ing 90% ngandhut wanita.

mriyang Puerperal diarani ing buku klasik, kerep disebut minangka penyakit mbebayani lan incurable. Panggunaan medicine aseptic, antiseptic, antibiotik nggunakake modern ndadékaké kanggo kasunyatan sing kirim-nggawe sepsis kasil dianggep.

Jinis infèksi postpartum kalebu:

• Endometritis - inflammation saka uterus.
• Bedho antarane crotch lapisan kanggo bagean ngisor.
• Bedho antarane lapisan sawise bagean cesarean.
• Mastitis.

mriyang Puerperal: Panyebab

Apa sing nimbulaké mriyang postpartum?

• Minangka aturan, infèksi dening agen pathogenic saka organisme wadon occurs nalika non-selaras karo antiseptics sak babaran.
• infèksi paling umum yaiku "rumah sakit" galur bakteri, ditondoi dening tambah resistance kanggo obat-obatan.
• Amarga weakening saka kakebalan disebabake kaku sak babaran, wong wadon kang awak bisa ngaktifake flora opportunistic dhewe lan infèksi sabab.

About patogen

patogen sepsis Puerperal sing:

• bacteroides;
• Proteus;
• Staphylococcus aureus;
• gonococcus;
• E. coli;
• Klebsiella;
• streptococci haemolytic;
• peptostreptokokki lan ing.

Nanging, mesthi, ora tumo ing mriyang puerperal. Iki ora patogen, mung kanggo jeneng salah siji saka mbandingake saka werna, lan penyakit wis boten apa.

Paling asring, puerperal sepsis - infèksi polymicrobial nyebabake sawetara spesies saka patogen.

Sebagéyan seng nembus saka microorganisms sing:

• nangis bawok, cervix uterine, lan perineum.
• zona plasental menyang growong uterine.

Infèksi biasane ana kontak, ing kontak karo tangan reged lumahing tatu lan instrumen unsterile. Banjur panyebaran saka patogen njupuk Panggonan liwat bening lan getih.

faktor risiko

Faktor risiko kanggo dumadiné sepsis puerperal:

• natoni penyakit leukemia lan nemen wanita - ekstragenital'nye kayata cystitis lan pyelonephritis, lan gynecological, contone endometritis, colpitis lan vulvitis;
• nggunakake cara invasi saka pasinaon nursing;
• ECG janin langsung;
• nglamar koreksi bedhah insufficiency serviks, ngrengkuh pakurmatan ing;
• Kerep riset aplikasi bawok ing Kebidanan;
• uterine getihen.
• discharge awal saka banyu;
• operasi ngleksanakke obstetric kayata ngowahi dilatation janin kanthi nggunakake forceps.

mriyang puerperal Primiparous develops luwih sering karo babaran bola.

gejala

1-2 dina sawise lair uga nuduhake gejala sepsis puerperal:

• mriyang lan ndredheg;
• tachycardia;
• malaise umum lan gejala saka intoxication;
• ngelak, mundhut saka napsu;
• pain ing permukaan sing weteng, lan ora mung ing ngisor;
• nyerang, karo discharge impurities pus (lochia) saka kanal lair, kadhangkala absen sembarang pilihan;
• nalika mastitis mandhek lengkap utawa abang lactation.

Loro saka mriyang puerperal, ana ailments.

First, inflammation ora ngluwihi wounds suku. Banjur, gumantung ing obat, ana kawujudan tartamtu saka mriyang leluhur:

• ulcers puerperal - rusak karo ngisor greyish, kanthi sudhut abuh lan congested, kang dumunung ing cervix, tembok bawok, perineum;
• puerperal coleitis - inflammation saka mucosa bawok.

Miturut panyebaran inflammation nggabungake gejala menengah penyakit:

• Dysmenorrhea ngengingi membran mucous saka uterus;
• paramèter striking serat parauterine;
• adnexitis, utawa inflammation saka uterus;
• pelvioperitonit - asor ing peritoneum bangkekan;
• metrotromboflebit - inflammation saka vena saka uterus;
• thrombophlebitis - inflammation saka vena pelvis lan extremities murah.

Kanggo tataran katelu saka penyakit ditondoi dening gejala sepsis umum lan gejala umum peritonitis. Minangka dicethakaké mriyang puerperal?

mrekso

Ing diagnosa saka "mriyang puerperal" diseleh ing basis saka gejala klinis kasedhiya sawise ujian bangkekan lan test getih.

perawatan

Perawatan sepsis puerperal diutus karo keruwetan penyakit. wilayah utama:

• Diwenehi sensitivitas kanggo antibiotik saka antibiotik dileksanakake. tamba wis diwènèhaké kompatibel karo nyusoni, ing kasus abot, dipakani wis mandegake.
• obatan Immunostimulatory (immunoglobulin antistaphylococcal, T-activin, ditampilake transfusi plasma, administering toxoid).
• therapy infus dibutuhake kanggo aman lan Recovery saka imbangan beracun banyu uyah (solusi alkalin gemodez, protein lan reopoligljukin).
• Ditunjuk déning Antihistamines ( "Suprastin", "Tavegil").
• Iku nuduhake introduksi saka enzim proteolytic (trypsin).

Ing sepsis umum wangun diterbitake glucocorticoids lan hormon anabolik.

Mbok mbuwang lan Fisioterapi:

• electrostimulation uterus;
• UHF;
• mepe UV;
• gelombang mikro;
• ultrasonik.

perawatan lokal sumber infèksi:

• ngumbah ulcers sodium klorit lan hidrogen peroksida, kanggo wounds gedhe - truncation sudhut karo sutures;
• ing endometritis, nalika uterus wis telat getih, mbusak plasenta isih lan pengawasan instrumental growong uterine.

Ing peritonitis, IE, ing kasus abot, a hysterectomy wis dileksanakake - aman saka uterus karo appendages.

Outlook

Kasil saka penyakit ing infèksi umum gumantung faktor akeh:

• wektu nalika perawatan iki milai, lan sistem imun paling ibu;

• sarjana saka bakteri penyakit-nyebabake.

Yen proses inflammation diwatesi mung kanggo tatu marasake awakmu, minangka aturan, lengkap lan tanpa jalaran. Ing sepsis umum kematian wangun tekan 65%.

Nyegah

Supaya kanggo nyegah mriyang puerperal kudu mirsani ngukur ing ngisor iki:

• sanitasi saka extragenital leukemia natoni lan nemen lan penyakit gynecological;
• sak babaran nyegah discontinuities tissue ngambakake tempik;
• ketaatan ketat aturan aseptic lan antiseptic.

pahlawan saka buku, mbokmenawa gejala penyakit iki dikenal minangka ketemu ing kabeh penyakit, kajaba kanggo demam puerperal. Tetep sehat!