Sing nimbulaké infèksi mriyang Lassa. Gejala, perawatan lan diagnosa

mriyang Lassa punika penyakit sing kagolong ing klompok infèksi virus hemorrhagic. Akibaté, iku mengaruhi ginjel, ati wis numpes, ngembangaken mriyang ekstensif. Penyakit iki ditondoi dening toxicosis kapiler leukemia, nalika gegandhengan karo kulit rusak dening prau lumahing lan permeabilitas sing mundhak dramatically. penyakit-ngancam banget, pati ana ing 40% kasus. Saben taun setengah yuta wong nandhang sangsara marga saka demam Lassa. Penyakit occurs ing rong minggu, utamané hard kanggo metokake wanita mriyang ing separo kapindho meteng, ing kasus iki, tingkat kematian-kira 80%.

wilayah geografis panyebaran

Ing taun 1969, ilmuwan Nigerian nemtokake mriyang ing masyarakat kutha penyakit Lassa sing kapapar peneliti lan perawat care. Saka limang kasus pisanan, telung wis mimpin menyang matine patients. Microbiologists taun mengko ngenali agen causative. mriyang Lassa ing wektu iki isine negara ing Afrika Kulon, kayata :. Guinea, Mali, Nigeria, Senegal, lan liya-liyane ora dadi sithik konco ing syarat-syarat batesan epidemiological lan bagéan tengah saka bawana Afrika. Kadang rusak dumadi ing negara Eropah, Israel, USA, Japan, endi pathogen virus ditransfer warga lelungan.

Description mriyang pathogen

Agen causative saka mriyang Lassa punika kulawarga wakil saka RNA genom virus, kang wis ora DNA minangka informasi genetik dienkode ing siji utawa loro rentengan RNA. Struktur bertepatan karo struktur virus Bolivia lan Argentina mriyang pathogen choriomeningitis. diameteripun virion virus saka mung 80-160 nm, iku wis terlampir ing envelope lipid bunder kang lumahing wis dijamin karo serat. Ujian ing mikroskop marang partikel virus ing sepuluh ribosom makili granules kandhel nggoleki.

Amarga ing ngarsane saka partikel internal, pari-parian padha, virus Arenavirus ditampa jeneng kulawarga Arenaviridae (ing arenaceus Latin nyukani arti wedhi). Liwat dasawarsa kepungkur ilmuwan dideteksi 4 subgroups, kang mriyang Lassa lan mbagekke ing maneka Afrika. Virus resistance kanggo owah-owahan ing tlatah sakubengé iku kemampuan kanggo kemampuan kanggo manggon ing kontak karo getih utawa awak Rahasia ora ilang kanggo dangu. Kanggo ngurangi kegiatan digunakake chloroform lan ether.

Sumber lan hawkers virus

Carriers virus sing dianggep clurut multimammate ing bawana Afrika, tampilan Mastomys natalensis. wilayah mbebayani epidemiological jumlah individu kasebut iku 14-18% saka total populasi clurut, rodent punika virus kasebut kanggo urip, kadang tanpa gejala penyakit. Sumber infèksi uga wong lara, kabeh cairan kang infeksi awak liyane.

Lassa kahanan infèksi mriyang kalebu ing transmisi infèksi liwat udhara karo Cairan ukuran droplèt nalika watuk, wahing, AMBEGAN. infèksi iki ana ing faeces lan cipratan clurut, kang bisa njaluk ing pangan lan kulit manungsa. Infèksi ing wilayah ono racune occurs nalika air dirasakake atomized cilik excrement kewan, nggunakake Kelembapan saka ketularan sumber banyu dening virus lan insufficiently masak clurut daging umum migunakaken pangan.

Antarane piyambak rodents ngirimaken virus marang kontak, ngombé, dipakani, breeding. Saka sabar infèksi karo cara kontak wong beda lan laku. ibu ngandhut liwat awak virus kanggo bayi. infèksius Staff Clinic penyakit njupuk sak perawatan saka getih lan melu-melu bedhah, autopsies, porsi pasièn kanthi gejala catarrhal abot. Ing getih saka patients sawise penyakit, mriyang Lassa godhong antibodi, kang tahan nganti 7 taun, kang bisa obnaruzht ing panalitén laboratorium.

Ing kahanan epidemiological

Penyakit iki dianggep dadi fevers virus fokus. Sing paling ing resiko sing pedunung ing sisih kulon Afrika. Infèksi merata kamungkinan ing loro desa lan ing kutha, amarga ing populasi akeh clurut multimammate. Luwih saka setengah kasus sing bejat.

Kedadeyane kakebalan marang penyakit ambalan sethitik sinau, nanging kasus kuwi infèksi kadhangkala dumadi, karo perawatan bola lan Nyegah saka mriyang Lassa ora mbutuhake akeh gaweyan, penyakit punika ing paru-paru. Ing mèh kabèh bagéan saka infèksi Afrika dipastèkaké kabeh taun babak, nanging nomer paling gedhé saka wabah ing mangsa kadhemen, nalika gerombolan clurut dipindhah nyedhaki wong omah.

Kasus virus mindhah negara ing bawana Eropah sing njupuk Panggonan, nanging kanggo nyegah panyebaran kuwi kabeh mriyang diseased sing tundhuk accounting ketat ing ukuran internasional. Individu saka loro Warna merata ing risiko infèksi. Virus paling kuat nyebar ing wilayah karo sanitasi miskin, wilayah kanthi pedunung mlarat.

The patogenesis penyakit

Ing lumahing mucous saka awak manungsa gapura kanggo intake infèksi. Virus kanggo wacana saka periode inkubasi, wis lokal ing tlutuh bening kelenjar ing tataran pungkasan periode febrile leukemia wiwit karo panyebaran partikel liwat kabeh awake. Ing sel saka organ vital, sing ngandhut virus, njupuk ing ravages limfosit cytotoxic, ana mriyang Lassa. Gejala lan perawatan saka penyakit mundak kapentingan antarane specialists. Ing Course saka ngembangaken penyakit necrosis saka ati lan ginjel, limpa lan karusakan saka otot jantung.

Keruwetan penyakit gumantung ing kakebalan saka organisme, supaya predetermined respon sel nglanggar bejat. Yen ana tatanan penyakit wektu febrile antibodi kanggo ngilangke virus dilereni soko tugas lan wis telat kanggo - manifests dhewe minangka mriyang Lassa. Photo of sabar presented ngisor iki.

Gejala penyakit Lassa

Periode inkubasi luwih saka siji minggu kanggo telung, banjur wiwit ing phase leukemia penyakit diiringi gejala karakteristik:

• negara feverish wiwit karo Tambah tipis ing suhu awak;
• malaise kababar koyo kekirangan;
• ana myalgia, pain ing tenggorokan nalika ngulu;
• mata sing kena pengaruh dening Conjunctivitis;
• karo Tambah ing suhu badan hawa anyep kekirangan digedhèkaké;
• nyebabake abot pain ing bali, padharan, dodo,
• kadhangkala ana mual, diare, kejang,
• watuk dadi mutahke;
• pemahaman Kagodha saka papan visual.

ujian kang sabar

Tansah saiki sak dadi gedhe pengawasan saka gulu lan pasuryan, wilayah dodo, ana efek hemorrhagic ing wilayah kasebut, palpation nyatet Tambah gedhe ing tlutuh bening kelenjar. ujian laryngeal marang ulcers, mukosa ditondoi déning munculé putih panggonan, harbingers saka ulcers sakteruse sing menehi mriyang Lassa. Gejala ujian jantung ditampilake ing nada bisu, bradycardia, lan mundhak utawa sudo ing getih meksa. Kanthi mesthi luwih saka penyakit berkembang myocarditis, bradycardia lan tachycardia diganti.

Survey penyakit seng di tuduh ndadekke ing kulit ing akeh panggetihan sabar, saliyane kanggo wong-wong mau, ana patches, papules, roseola, kadang sing akeh ing alam ngelingaken manifestation saka campak. Jantung nggedhekake, sabar ngangap bab kangèlan ambegan, watuk, wheezing ing paru-paru karakter udan utawa garing. Tlatah internal saka peritoneum kang felt pain, rumbling ing padharan, diare. Ing panaliten saka ati nggedhekake. gangguan sistem saraf uga piyambak mujudaken mriyang Lassa. Epidemiologi cathetan kasus mundhut saka eling, pangrungu mundhut, tinnitus, ana sirah balding lengkap utawa sebagean.

pasinaon Laboratory mbukak leukopenia getih, banjur leukocytosis, mangkono owah ing WBC kiwa, ditondoi dening trombosit tambah count lan melorot prothrombin, tambah ESR kanggo 50-80 mm / h. sudo clotting, tambah wektu prothrombin ana. ginjel Gagal ndadekake dhewe dikenal isi dhuwur saka urea ing getih, sinau ngenali cipratan lan proteinuria cylindruria pasien. Urine ngandhut leukosit, eritrosit, impurities protein silinder granular.

Wiwit mriyang Lassa nuduhake penyakit alam fokus punika virus seng di tuduh wis digawa metu Sajarah epidemiological, ngenali preconditions kanggo manifestation saka penyakit amarga pasien Tetep ing wilayah ono racune. Minangka alat riset digunakake X-ray, FDSG, ultrasonik, MRI rusak organ lan sistem awak. Ing definisi saka penyakit, patients ngupaya saran saka pulmonologist, cardiologist, neurolog, gastroenterologist.

mesthi abot lan komplikasi

Ing 37-52% kasus, keruwetan penyakit ndadékaké kanggo rusak abot saka paru-paru (radhang paru-paru werna-werna keruwetan), jantung (myocarditis), ati (sirosis), ginjel (Gagal). busung abot wilayah rongga pleural awak manifests mriyang Lassa. Epidemiologi, fitur Clinical, Nyegah ora tansah menehi cuaca positif lan duwe curative efek. Luwih saka setengah kasus prédhiksi pati sabar kang sawise rong minggu saka serangn. penyakit cocok terus kanggo 3 minggu, lan banjur wiwit ngurangi suhu. Recovery alon, gejala re-ngetokne saka wektu kanggo wektu ana relapses.

diagnosa diferensiasi karo penyakit

Miturut akeh saka gejala manifestation saka penyakit sing sarupa karo fevers hemorrhagic jinis liyane. Typhus, mriyang dengue, demam kuning, penyakit alas Kyasanur, West Nile, chikungunya, Malaria tropis, mriyang abang, meningitis meh podho mriyang Lassa. Marburg, Ebola uga ing latar akèh ing umum lan kudu dipun tilar saka penyakit seng di tuduh.

Malaria iku padha karo gejala kasunyatan Lassa yen loro penyakit ana dhuwur pratondho suhu, sirah, yellowing saka kulit. Mula ing kasunyatan sing malaria ora ditondoi déning munculé ulcers necrotic ing tenggorokan, lan Tambah gedhe ing tlutuh bening kelenjar, arang berkembang sindrom haemorrhagic. Kajaba iku, malaria ditondoi dening kulit bulak, sweating gedhe banget lan manifestation ora rata mriyang, akeh patchy.

demam berdarah sindrom ngenani babagan ginjel wis ditondoi dening gejala umum saka penyakit Lassa, dicethakaké dening loro ing sirah lan otot cramps, Sclerite, Conjunctivitis, oliguria. Nanging iku ora njalari HFRS ing manungsa bola muntah, pharyngitis ulcerative lan diare. Boten kados aliran Lassa saka penyakit dina pisanan saka penyakit occurs garing tutuk, thirst lan kekirangan abot saka Otot.

Kanggo gejala related karakteristik leptospirosis mriyang, sirah, myalgia, Conjunctivitis, scleritis, oliguria. Nanging lack of leptospirosis karo ulcers necrotic ing alam tutuk kaperang saka mriyang Lassa. Yen leptospirosis ora watuk, diare, retching, ora dodo pain ora dideteksi ing Laboratory pasinaon leukopenia, bradycardia. pratandha cukup beda duwe mriyang Lassa. Photos kena pengaruh saka penyakit presented ngisor iki.

mriyang Marburg iku sawijining liwat virus leukemia kanthi gejala abot, karo gejala penyakit Lassa. A jurusan dhuwure an, pangembangan mriyang, sindrom hemorrhagic, rusak abot saka organ internal lan sistem saraf pusat. Sumber infèksi wis ora persis diadegaké, wis pitados bilih virus bisa ditularaké tumrap manungsa lumantar ijo monkey droplet utawa udhara liya lan ing kontak karo kewan.

cara pengobatan

Kabeh patients seng di tuduh saka kang kasebut bakalan hospitalization lampu ing klinik-klinik khusus. Nalika isi sabar kanggo perawatan diamati regime ketat hubungan tanpa Pelanggaran. Diwènèhaké posisi amben horisontal, mbukak tilar, perawatan ngarahke ing mbusak gejala penyakit dumadi. Ing minggu pisanan nimbulaké ditemtokake, lan perawatan saka mriyang Lassa ing Panggonan kapisan nggunakake convalescent plasma. Iki efektif mung ing awal penyakit, wiwit nggunakake pangobatan kanggo ingkang dipun danguaken mriyang sak provokes ing sawetara kasus, rusak saka penyakit lan pangembangan saka komplikasi.

komplikasi penyakit iki dianggep karo antibiotik kuwat lan kortikosteroid. Ing bisnis pharmaceutical medical modern etiotropic dikembangaké obat-obat anyar lan vaksin. Efektif tetep dina nggunakake obatan ing perawatan saka virazole, ribamidil, kaleresan. Padha sing dijupuk ing tataran dhisikan saka penyakit cublak, ing jumlah 1000ed saben dina. Reception ora mandheg kanggo 10 dina. Intravenously diterbitake pengobatan cukup kanggo 4 days, kang mbantu kanggo nambah mesthi saka penyakit lan ngurangi tingkat pepati.

Nyegah saka penyakit

Kakehan mundhut gesang wis kanggo demam Lassa. Nyegah Penyakit wigati Paramount ing wilayah resiko epidemiological. Kanggo nyegah seng nembus saka wewangunan manungsa saka virus, mungkasi akses menyang clurut multimammate lan spesies liyane rodents. Biasane, pangan lan banyu ngombé Wells produk seger kasebut kanthi teliti, sheltering supaya ngilangke klebonan saka cipratan lan excrement saka rodents. Minangka Prophylaxis etched nang endi wae clurut ngiring dening kobong carcasses.

gedhe nyegah nilai mbayar kanggo Ngapikake standar urip saka populasi Afrika pribumi, nambah kualitas pangan kanggo emergence saka pangayoman imun cekap saka organisme. wuwus dianakaké ceramah kanggo nambah budaya - tingkat kluwarga, nerangake perlu kanggo tundhuk karo standar kesehatan individu kanggo saben wong.

Doctors lan klinik-klinik infèksi personel medical liyane sing kapekso kanggo mesthekake liya perlu saka Prophylaxis pribadi, kayata sarung lan tutup kanggo sabar care. Sing dilatih lan dikirim menyang Doctors area resiko epidemiological lokal kanggo tumindak sing tepat lan aman saka evakuasi lan mesthekake yen regime anti-epidemi.

Mbeta metu aktivitas ing wabah saka kedadeyan epidemi

tumindak quarantine rapi kudu njupuk Panggonan, yen ing wilayah sembarang ana mriyang Lassa. kontrol ngukur sing digawa metu sakcepete tanpa wektu tundha. Padha sing ngarahke ing ngatur quarantine hard karo hubungan lengkap patients infèksius ing kothak, lokal warning saka serangn saka epidemi ing. Kabeh personel cocog kudu nyandhang rasukan anti-Wewelak lan peralatan protèktif pribadi.

Iku hospitalization lampu wong seng di tuduh saka gadhah kontak karo lara, kobong karo rega materi iku lan kluwarga item Bolney lan kontak wong, kobong ing badan ing crematorium penyakit, disinfection saka latar lan omah-omahé. Wong sing teka ing wilayah "resik" saka lokasi epidemi ing, diisolasi ing rumah sakit ing acara saka anggepan slightest saka kedadeyan saka penyakit.

Wusananipun, iku kudu nyatet sing mriyang agawe recedes, yen strictly digawa metu kanggo mesthekake keamanan ngukur sing digawa metu ngukur efektif kanggo ngurangi risiko penyakit, perawatan pas wektune wis diwiwiti.