Area Burns ditetepake dening lontar aturan: Burns. Klasifikasi Burns ing wilayah lan ombone saka karusakan

Ing gesang, saben kita nampa Burns. Burns Area bisa beda, nanging raos tansah padha, kaya ing wilayah sing magepokan aplikasi coal abang-panas. Lan ora ana banyu, es utawa compress kadhemen ora bisa ngalahake koyo iki.

A medhis ngobong - karusakan jaringan iki disababaké déning tumindak saka suhu dhuwur utawa kegiatan dhuwur saka kimia, contone asam, dhasar, uyah heavy metal. Keruwetan karusakan ditemtokake dening ambane lan wilayah saka jaringan kang rusak. Ana formulir khusus saka Burns, diduweni dening radiation utawa kejut listrik.

klasifikasi

Klasifikasi Burns adhedhasar ambane lan jinis bundhas, nanging ana divisi saka Clinical kawujudan, siasat medical utawa jinis bundhas.

Bentenaken dening ambane saka Burns:

1. Ing jurusan pisanan lesi mung ana ndhuwur lapisan kulit. Iku mawujud dening redness, tipis dadi gedhe lan pain. Gejala ilang sawise telung utawa patang dina, lan ing bagean kena pengaruh saka epitelium wis diganti dening anyar.
2. Karusakan ing epidermal dasar lapisan 2 nuduhake jurusan diobong. Ing lumahing kulit umpluk katon isi turbid. Healing luwih nganti rong minggu.
3. Nalika pihak degree Burns, karusakan termal ditampa ora mung ing epidermis nanging uga ing dermis.
   - Ing jurusan kang A: dermis tatu ing ngisor iki sebagian rusak, nanging sanalika sawise bundhas katon minangka scab ireng, kadang katon umpluk sing bisa nggabung karo saben liyane. Pain ing situs diobong ora felt amarga saka reseptor karusakan. Self-regenerasi bisa mung ing kondisi sing ora melu infèksi sékundhèr.
   - Degree B: mundhut total saka epidermis, dermis lan hypodermis.
4. Papat gelar - kulit charred, lapisan lemak, otot lan malah balung.

Klasifikasi Burns ing jinis karusakan:

1. Cahya kanggo dhuwur Suhu:
   - Fire - area rusak gedhe, nanging relatif sethitik ambane. perawatan utami rumit dening kasunyatan sing angel kanggo ngresiki tatu saka badan manca (kumpulan saka bagéyan sandhangan wis ilang lan utawa zippers).
   - Adi - diobong cilik nanging jero (A-kanggo-pihak degree).
   - panas uap - dawa diobong wujud, nanging arang tekan ambane saka jurusan liya. Asring mengaruhi ngambakake ambegan.
   - materi Pijar - tatu mbaleni negesake saka subyek, lan bisa duwe ambane owahan.
2. kimia:
   - Asam nimbulaké coagulation necrosis, lan ing situs obat katon scab protein coiled. Ora Matter nembus jaringan ndasari. Kuwat asam, nyedhaki permukaan kulit wilayah sing magepokan.
   - Alkali kawangun necrosis liquefactive, iku softens kain lan penetrates rumiyin inti korosif, diobong 2 derajat.
   - uyah heavy metal lahiriah meh podo asam Burns. Padha mung gelar 1-st.
3. Burns Listrik kedaden sawise kontak karo listrik technical utawa atmosfer lan, minangka aturan, mung ing panggonan entri lan metu saka ngeculake.
4. Radiation Burns bisa kedaden sawise infeksi ionizing radiation utawa cahya. Padha cethek, lan cahya sing digandhengake karo obat organ lan sistem, tinimbang langsung menyang jaringan lunak.
5. Burns Gabungan kalebu sawetara faktor bakal ngrusak kayata gas lan semangat.
6. Gabungan padha bisa disebut karusakan, ngendi saliyane kanggo ngobong ana jinis liyane ciloko, kayata fraktur.

Outlook

Sapa sing wis tau ditampa Burns (wilayah diobong ana luwih saka duwit receh limang ruble), mirsa yen ramalan saka penyakit - lan rinci penting ing diagnosis. patients trauma asring tatu ing kacilakan, bencana alam utawa minangka asil kecelakaan ing papan. Mulane, wong ing kamar tunggu sing digawa ing droves. Lan banjur kemampuan kanggo mrédhiksi pangowahan mangsa saka sabar teka ing Handy sak ngurutake. Ing kasus paling abot lan rumit kudu dianggep dening Doctors ing Panggonan pisanan, amarga kadang Bill dadi kanggo ing jam lan menit. Biasane, prediksi adhedhasar area lumahing lan ambane saka obat rusak, lan ciloko sing gegandhengan.

Supaya kanthi nemtokake ramalan, migunakake indeks saratipun (eg, indeks Frank). Kanggo iki pungkasan, kanggo saben persen saka wilayah sing magepokan diutus saka siji papat TCTerms. Iku gumantung ing jurusan kang pelokalan lan Burns, uga prakara apa area saka Airways ndhuwur ngobong. Yen disordered AMBEGAN ora saiki, Burns, sirah lan gulu nemu 15 nilai, lan yèn mangkono, banjur kabeh 30. Banjur bakal count kabeh evaluasi. Ana sawetara:

- kurang saka 30 TCTerms - a ramalan sarujuk;
- saka telung puluh kanggo sewidak - relatif sarujuk;
- sangang puluh - gojag-gajeg;
- luwih saka sangang puluh - kurang apik.

area dijamin dening

Ing lolohnya, ana sawetara cara kanggo ngetung area lumahing magepokan. Netepake ing wilayah lan ombone saka diobong bisa yen sampeyan njupuk aturan sing lumahing beda bagéan awak njupuk sangang persen saka ambane saka kulit, miturut sirah karo gulu, dodo, padharan, saben lengen, thigh, wentis lan mlaku wis dikuwasani dening 9% lan lumahing mburi awak - kaping pindho (18%). Perineum lan kelamin tak mung siji persen, nanging ciloko iki dianggep cukup abot.

Ana aturan kanggo nentokake area Burns, contone dening tangan. Punika dikenal sing area sawit manungsa njupuk siji kanggo siji lan setengah persen saka total lumahing awak. Iki ngidini arbitrarily nemtokake ukuran bagean rusak lan keruwetan kondisi kanggo nganggep. Interest Burns ing awak sing nilai notional. Padha gumantung ing evaluasi subyektif saka dokter.

Clinic

Iku dikenali sawetara gejala sing uga dumadi Burns. Area Burns ing kasus iki ora muter peran khusus, minangka lagi amba, nanging cethek. Pungkasanipun wangun Clinical kawujudan bisa ngganti saben liyane ing proses marasake awakmu:

1. Erythema utawa abang kulit diiringi redness. Nanging ana ing sembarang Burns jurusan.
2. Vesicle - a full vial saka Cairan murky. Sampeyan bisa campur getih. Iku dumadi amarga peeling saka lapisan kulit ndhuwur.
3. Bulla-Kaszuwara - sawetara vesicle sing ditambahake menyang siji gelembung lan setengah centimeter ing diameteripun.
4. Erosi - diobong lumahing kang ana ing epidermis. Dheweke wis getihen, utawa dirilis ichor. Nanging ana sak aman saka blisters utawa bullae, tissue necrotic.
5. Ulcer - a erosi tuwa, nggowo pengaruh dermis, hypodermis lan Otot. Nilai gumantung ing wilayah sadurunge necrosis.
6. Coagulation necrosis - tissue necrotic garing ing coklat ireng utawa peteng. Gampang dibusak surgically.
7. necrosis Liquefactive - udan tissue rotting sing bisa ngluwihi ing interior awak, lan kanggo sisih, sautan tissue sehat.

ngobong penyakit

nanggepi sistemik organisme iki kanggo ngobong bundhas negara iki uga dumadi loro ing karusakan lumahing yen awak ngobong 30% utawa luwih, lan karo Burns jero, manggoni ora luwih saka sepuluh persen. Ing pati roso kesehatan wong kang, liyane bukti jinis iki kejut. pathophysiology iki dibagi ing jero tahap pembangunan saka penyakit diobong:

1. Burn kejut. Iku luwih kanggo rong dina pisanan, karo tatu parah - telung dina. Iku mengkene amarga mbagekake salah adi ing organs kejut (jantung, paru-paru, otak, ginjel).
2. diobong toxemia leukemia develops sadurunge gabung infèksi luwih saka siji minggu kanggo sangang dina. Pathophysiologically padha tresna sindrom, produk i.e. bosok tissue ketik circulation sistemik lan racun awak.
3. Burn septicotoxemia katon sawise target infèksi. Iku bisa tahan nganti pirang-pirang sasi nganti kabeh bakteri wis ngilangi saka lumahing tatu.
4. Recovery wiwit sawise wounds diobong sing ditutup karo simbol tissue utawa epitelium.

Sabab intoxication, infèksi lan sepsis

awak awak Burn diiringi keracunan panganan protein denaturation. Pepati lan ginjel meh ora bisa ngrampungake karo tambah mbukak nalika meksa ing circulation sistemik. Kajaba iku, sawise trauma saka sistem imun manungsa ing tandha dhuwur, nanging peracunan long-term awak ngilangi mekanisme pangayoman, lan formulir sing sajinisé secondary. Iki ndadékaké kanggo kasunyatan sing lumahing tatu dijajah microflora putrid.

Urut saka korban karo Burns

Kaya kasebut ing ndhuwur, ing kamar darurat sing arang nggawa siji korban, sing wis Burns. Area diobong lan penderita nemen ngluwihi kapasitas Staff medical, dadi sampeyan perlu kanggo Ngurutake wong keruwetan mlebu saka kondisi ngerti kang kanggo nyedhiyani medical care ing Panggonan pisanan:

1. Akeh tatu duwe Burns entheng liwat rong puluh persen saka awak utawa Burns jero - luwih saka sepuluh persen, uga Burns ambegan ndhuwur. Kaya patients ing mbetahaken pitulungan medical darurat lan diangkut menyang rumah sakit karo bantuan saka aviation resikan.
2. Ing saben sarjana saka keruwetan Burns entheng puluh persen utawa kurang jero - ora luwih saka sepuluh persen saka lumahing awak. Dadi sampeyan perlu kanggo nyedhiyani pitulungan medical kanggo korban ing siji kapindho, nanging ora ateges padha bisa ngiwa unattended kanggo dangu.
3. Mild Burns entheng ditondoi, manggoni kurang saka limalas persen saka lumahing kulit utawa Burns jero, kang ngluwihi ora luwih saka limang persen lan ora mengaruhi ndhuwur ngambakake ambegan.
4. Mortally tatu - sing wong sing duwe Burns jero awak (50% utawa luwih), uga wong tuwa sing ngrusak telung puluh persen saka permukaan. Dadi korban wis digawa metu mung perawatan gejala. Korban kacilakan industri gedhe-ukuran bisa 90% awak Burns. Iki karusakan bejat, lan bantuan ing kasus iki mokal, sampeyan mung bisa nyoba kanggo ngenthengake analgesik sing gerah kuwat (mlebu koma) utawa kanggo inhalation joining.

kawitan-sepindah

Kanggo ramalan apik peran wigati kanggo nyedhiyani timer Ndeleng lan sepindah Teknologi. Rapidity saka reaksi ngidini kanggo Ngartekno nyuda wilayah diobong lan ambane. Wangsulan: Bab ingkang pisanan kanggo ngganggu kontak traumatik antarane agen lan manungsa ing contone Pengarang geni utawa pedhot mbilas jaringan / neutralize kimia.

Ing tataran pra-rumah sakit iku ora dianjurake kanggo nggunakake lenga jebad lenga basis, lan agen lemak-ngemot liyane, amarga padha mbentuk film ing lumahing tatu lan nyegah output panas. Kajaba iku, rumah sakit bakal dibusak lan "polusi babagan pengobatan", nyebabake pain kanggo korban. Sampeyan ora perlu ing ngarep kanggo gawé perawatan tatu, kayata aman saka badan manca, utawa kulit charred, lan kaya. Iki bisa kanggo mimpin infèksi, amarga ora diamati amarga mode asepsis / antisepsis. Plus, tanpa joining tepat wong sing nyoba kanggo kamungkinan kanggo tiba menyang negara kejut pain.

pain relief lan perawatan tatu

Gumantung ing keruwetan kondisi anesthetist sabar milih teknik tamba lan joining cocok. Sampeyan uga non-steroid obatan anti-natoni, analgesik-antipyretics titik utawa konduksi joining. Kanggo kasus abot, analgesik narkotika sing cocok.

Sawise bundhas anesthetized, bedah ing neruske perawatan utami ing lumahing tatu. Panjenenganipun detaches epidermis, mbukak kualitase utawa umpluk, badan manca sing dibusak. Banjur lumahing diresiki saka tatu ditutup bandage gauze resik. Kanthi Burns kapindho lan jurusan kang sabar kudu ngetik tetanus serum.

perawatan lokal

Rong cara dikenal saka perawatan Burns - loro njero ruangan ruangan lan. Padha bisa digunakake salah siji dhewe utawa bebarengan. Kanggo nyegah infèksi tatu, iku aktif pepe kanggo katon necrosis garing. Iki adhedhasar cara mbukak. Applied menyang bahan kimia lumahing tatu kuwi solusi alkohol halogen kang bisa coagulate protein. Uga, Fisioterapi bisa dipigunakaké cara kayata radiasi infra abang.

perawatan Ana gawe katut dressings sing nyegah bakteri, lan nyedhiyani got aliranipun adi. Ing bandage Applied obatan kang ningkataké simbol tatu, nambah outflow adi lan duwe sifat antiseptik. Paling asring, cara iki digunakake antibiotik godhongé amba spektrum, kang duwe tumindak Komplek.