Insurance kesehatan: alam, maksud lan jinis insurance kesehatan ing Federasi Rusia

kahanan Demografi, owah-owahan ing prioritas pemerintah ing lapangan pangeluaran budget wis mimpin menyang Tambah ing peran saka sumber Financing kesehatan pribadi. Ing kabeh negara ngendi kanthi cepet ngembangaken insurance kesehatan, ana produk selaras kanggo pangayoman saka urip lan kesehatan saka klien. Rusia ora pangecualian. Coba jinis utama insurance kesehatan ing Rusia.

jantung

Sampeyan perlu kanggo mbedakake antarane istilah "obat insurance" lan "insurance kesehatan". Yen mengkono kita ngomong bab cara Financing kesehatan, lan liya - bab kegiatan. We nimbang ing rinci ing alam lan jinis insurance kesehatan.

Istilah iki nuduhake wangun pangayoman sosial ing kasarasan saka populasi. Sawijining Yahoo - ing acara saka acara diasuransiake kanggo nyedhiyani warga karo kesempatan kanggo nampa medical care amarga ing klempakan saka tata cara nyegah dhuwit lan finance. Jinis insurance kesehatan pangayoman wajib lan sukarela.

Pet proses iki dumunung ing risiko panularan gadhah kesehatan keuntungan (sak wentoro utawa permanen) lan expenses gadhah Recovery sawijining. Sing menehi hasil karo penanggung ditanggepi kontrak. obyek kanggo resiko njupuk biaya dianggo karo perawatan saka wong diasuransiake kanggo fasilitas medical kanggo bantuan medical. Ing Nilai saka kontribusi wis diwilang adhedhasar kemungkinan kedadeyan saka acara diasuransiake, negara kesehatan saka klien, kang umur utawa dheweke lan faktor liyane. Subjek sing: warga, ing diasuransiake, organisasi medical.

Prinsip nduwe fungsi saka insurance kesehatan sing tetep ing tingkat legislatif:

• partisipasi Russian ing program insurance kesehatan lampu (CHI) ;
• jumlah lan kahanan kanggo nyediakake sepindah kanggo pedunung ing framework saka OMC;
• nomer layanan free;
• partisipasi warga PB ing insurance sukarela (LCA), kang isine layanan liwat program MLA;
• kombinasi DMS lan OMS.

Ing sisih legal Jeksa Agung bisa ngetokake

Rights ing lapangan kesehatan warga dilestarekake Art. 41 saka Konstitusi Rusia lan hukum "On medical insurance ing Federasi Rusia". Ing peraturan iki negara sing kabeh warga duwe hak kanggo kesehatan. Ing lembaga negara lan kotamadya iku free, sing, ing beyo saka budget, pembayaran insurance lan bathi liyane. Warga lan non-residents ing tlatah Federasi Rusia, tundhuk ing MLA. Sing, kesehatan kudu ketemu kabutuhan wong ing ngramut tingkat kesehatan preduli saka liya financial.

insurance kesehatan: jinis, beda

Ing wilayah Rusia bisa ditanggepi privasi saka lampu, sukarela lan internasional insurance kesehatan. Kabeh telung spesies beda-beda ing biaya, kualitas lan jumlahe sing kasedhiya ing layanan. privasi MHI prentah kanggo kabeh wong manggon ing tlatah Federasi Rusia. Tanpa iku, gratis mung kanggo medical care darurat. Menawi penanggung kepengin nampa sawetara layanan ing liyane utawa luwih kualitas, dadi VHI. Wong-wong sing lelungan ing njaban tlatah Federasi Rusia bakal kapekso kanggo ngetokake insurance internasional dhewe.

CHI

resiko cacat nuduhake risiko, dumadiné saka kang ora gumantung ing wong, nanging iku ndadékaké kanggo wujud biaya. Padha urusan ora mung individu nanging uga masyarakat minangka wutuh. Iku kasengsem ing ngramut kesehatan kabeh anggota.

insurance kesehatan lampu jinis insurance sosial. Iku njamin pangayoman ing cilik saka penyakit kabeh wong merata. insurance kesehatan lampu - jenis pangayoman property, kang njamin kabeh warga, preduli saka jinis, umur lan status sosial, akses witjaksono kanggo medical care. Punika dipun ginakaken liwat sistem dana (Federal lan wilayah) lan organisasi specialized. Ing pungkasan OMS ngleksanani operasi ing basis komersial. Asuransi sing intermediaries antarane dana lan institusi nyediakake layanan kanggo warga. Organisasi lan kontrol sistem kabeh wis digawa metu liwat dhasar - institusi nirlaba, kang operate ing sesuai karo aturan Russian.

MHI wis dibiayai premi insurance (panganggo saka tingkat tax single 3,6%), pembayaran saka budget. Ing sistem iki, asuransi sing juragan, kang kudu mlebu perjanjian ing sih saka buruh, wirausaha lan panguwasa administrasi umum ing kabeh tingkat.

privasi MHI

Kene certifies ing tengen warga kanggo nampa medical care free kasedhiya ing framework saka program. Isine data bab pemilik privasi, nomer kontrak karo perusahaan insurance, tandha saka lampiran kanggo Clinic tartamtu.

privasi insurance Paragraf ing sembarang perusahaan insurance saka ing antarane wong kalebu ing CHI REGISTER. Panjenenganipun tumindak ing kabèh tlatah Federasi Rusia. Yen sampeyan nggenti jeneng Full, panggonan panggonan, data document utawa kanggo ngenali racocok sembarang, privasi perlu maneh ndhaftar ing sasi. About mundhut privasi kudu dilaporake jroning wangun tulisan insurance, lan banjur nerusake kanggo prosedur panggantos.

program layanan

Jumlah lan kahanan kanggo nggayuh liya dijamin document khusus ditempelake. Program dhasar wis dikembangaké déning Kamentrian saka Health lan diijinake dening Pemerintah. Ing basis dikembangaké program daerah. Padha nemtokake jinis utama insurance kesehatan, nomer lan kualitas layanan, struktur tariff, cara pitulungan pembayaran. Hak wong diasuransiake menyang MLA sing umum ing saindhenging Federasi Rusia.

Minangka bagéan saka program dhasar menehi kesehatan utami, nyegah, medical care khusus kanggo wong karo panyakit kuwi:

• Infèksius, parasitic (kajaba penyakit venereal, tuberkolosis lan AIDS);
• kanker, kulit, penyakit sistem endokrin;
• kelainan, ing gemeter, sistem urin mangan;
• panyakit sistem sirkulasi;
• mripat, kuping, lan ambegan penyakit;
• trauma;
• panyakit sistem musculoskeletal;
• penyimpangan cacat ing wong diwasa;
• gangguan sistem imun;
• ora normal chromosomal;
• meteng, nglairaké lan aborsi.

program wilayah kalebu:

• dhaptar penyakit lan jinis pitulungan kasedhiya kanggo warga ing beyo saka engkel budgetary lan liya saka dana wilayah CHI;
• prosedur pemberian medical care kanggo kategori tartamtu saka populasi;
• dhaptar obat penting lan Kesehatan Penyetor, kang penting kanggo panentu saka medical care;
• dhaftar obat sing resep kanggo diskon free utawa 50%;
• dhaftar organisasi sing melok program.

Medorganizatsii Agencies ing program daerah, bisa nyedhiyani layanan mbayar:

1. Ing kahanan liyane saka sing kasedhiya kanggo ing program, kalebu ing panyuwunan:

• panyiapan saka mednablyudeniya kirim individu sak hospitalization;
• nggunakake obatan sing ora ana hubungané karo penting.

2. Penyediaan layanan kenal.

3. Non-residents, stateless wong sing ora duwe privasi MHI.

4. Kanthi timer perawatan saka wong diasuransiake kajaba ing kasus saka darurat, specialized, care.

layanan mbayar kasedhiya liwat lan ndhuwur volume dijamin CHI. kontrak disebutake metu jinis lan volume saka medical care, kang kasedhiya gratis pangisian daya. Tinolak mlebu persetujuan ora sabab saka ngurangi jumlahe utawa kualitas layanan kasebut miturut program negara.

medical insurance Kerja

Kanggo layanan medical ing keluwihan saka minimal perlu kanggo ngetokake LCA privasi. Antarane klien lan perusahaan insurance kaleksanan persetujuan ing kang, ing ijol-ijolan kanggo premium mbayar dening penanggung njodohaken finance biaya saka nambani penyakit utawa ciloko traumatik.

Gumantung ing wangun pembayaran nyedhiakke jinis iki insurance kesehatan sukarela: utami lan tambahan. Yen mengkono kita ngomong bab mbayar biaya perawatan (IE. E. penanggung ditampa ora awis ing tangan). Kajaba iku, insurance nyedhiyakake kanggo tata cara pembayaran, sing ora dianggo ing OMC (perawatan eksperimen, dental lan layanan prosthetics, perawatan kanker lan ing. D.), Lan biaya langsung (mundhut saka pangentukan amarga cuti cacat, care anak lan ing. D.) .

LCA bisa ngleksanani individu utawa bebarengan. Pilihan kapindho kang luwih populer ing saindhenging donya. Ing kasus iki, penanggung tumindak minangka perusahaan (juragan) lan wong diasuransiake - karyawan. Sesuai karo persetujuan, warga bisa nampa medical care ing kahanan tartamtu. Jinis-jinis saka insurance kesehatan ing Federasi Rusia operate ing sukarela. Sing, privasi wis dituku dening klien, tinimbang prentah.

pembayaran

tarif Tariff kanggo LCA sing diwilang ing basis saka statistik medical, pratondho demografi dhasar (pangarep-arep urip, tingkat kematian), kahanan ora sewajare lan hospitalization. Bayaran gumantung ing dadi kontrak. Kanggo tarif taunan privasi sing diwilang ing basis saka hubungan saka diasuransiake kanggo klompok umur tartamtu. Pembayaran sing digawe ing beyo saka panganggo saiki. Tariffs kanggo kontrak long-term njupuk menyang akun ora mung umur, nanging uga faktor demografi, statistik kahanan ora sewajare sak tembung saka kontrak. Dibiayai panganggo saka pembayaran saiki lan cadangan kawangun kanggo pembayaran mangsa.

tariffs

Medical insurance, maksud, jinis kang wis rembugan sadurunge, ngarahke ing nglindhungi kapentingan properti saka wong ing acara saka cacat. Nanging LCA kanggo individu sing duwe ciri kesehatan individu beda saka kinerja rata-rata lan probability saka penyakit iku luwih dhuwur.

tarif Tariff ing kawicaksanan kuwi wis banget dibedakaké. Lagi diatur kuwi klompok, gumantung marang kasil saka ujian medical:

• Group 1 - wong prakteke sehat sing ora Sajarah kulawarga. Ana anak, panyakit ambegan, appendix, hernia; Sifat ora ala; ora bisa digunakake ing pakaryan mbebayani.
• Group 2 - wong karo resiko penyakit, Sajarah kulawarga saka diabetes, jantung, pochechnymi- lan gallstone, penyakit mental. A sajarah tatu utek traumatik; Ana ala Sifat; apa ing kahanan sing mbebayani saka produksi.
• Group 3 - wong bisa-orong karo penyakit nemen; Abusing alkohol, tranquilizers; gerah saka neurosis, hipertensi, penyakit jantung isemik tanpa angina.

tarif Tariff dibédakaké ing kabeh paramèter-paramèter iki, lan wis diwilang kapisah kanggo saben arah.

nglanggar hak

Kabeh saka jinis insurance kesehatan tundhuk prinsip sing padha. Ing acara salah kanyatan iki hak warga nampa medical care kualitas dianggep Pelanggaran:

• koleksi ilegal dhuwit kanggo Staff medical ngewangi ing jumlah dipuntetapaken dening program negara;
• koleksi ilegal dana ing fasilitas medical awis pitulungan, pitunjuk, resep kanggo obat-obatan;
• tuku obat lan produk mednaznacheniya saka dhaftar disetujoni saka program ing beyo saka patients;
• telat ing nyediakake medical care;
• tinolak kanggo nyedhiyani pitulungan ing MLA.

Kanggo informasi luwih lengkap ing apa jinis insurance kesehatan operate ing wilayah tartamtu bisa dipikolehi saka, dana wilayah CHI ing Komite Kesehatan.

laku International

kasedhiyan layanan kesehatan - Jeksa Agung bisa ngetokake tombol ing negara endi wae. jinis Prioritas insurance kesehatan iku umumé gumantung ing tradhisi sajarah. Ing AS, kabeh jinis insurance kesehatan dilakokno dening panganggo sukarela. Ing negara paling, ora program pendanaan umum. Kanggo wong, ing LCA penerbitan need urgent. Wong tuwa lan miskin melu program negara. Nanging kabeh wong karyawan, juragan mbayar VHI. Ing UK fungsi Service Health National. VHI sing kawangun ing kuwi cara sing pelanggan bisa mbayar oprasi unplanned utawa nambah kualitas layanan medical. Ing sawetara negara ing pasar secondary ngembangaken jinis insurance medical warga ngarahke ing pembayaran tambahan sing ora dijamin dening privasi biasanipun. Ing Eropah, ana program support negara. Nanging sumber paling pinunjul saka kawicaksanan Financing insurance wajib.