Lépra (lepra): etiology, pathogen, gejala lan fitur perawatan

Tembung "lara kusta" malah ing wektu kita wis endowed karo konotasi banget negatif. Konsep "kusta" iku kanggo akeh, sanadyan ora kanthi mangertos, nanging banget karu, nanging sadurunge iku wis dileksanakake ing kabeh medeni lan teror. Ing artikel iki, kita bakal nuduhake apa jenis penyakit - lepra, apa gejala, etiology, epidemiologi, pathogen, ana tamba, lan sing paling Jahwéh, sampeyan kudu wedi wong leprous, lan cara kanggo nyekel wong-wong mau.

Lepra utawa lepra?

Ana penyakit kang wong dadi luar biasa tolak, lan tangan lan sikil sing digawe nyenengake amarga ilange driji. Names dheweke bab rolas. Ana endah - penyakit sedih, penyakit Phoenician pati puguh. Ana angel, contone, hansenoz utawa granulomatosis nemen, lan ana kondhang, kayata lepra utawa lepra, nglairaké tembung elek "lara kusta." Saben jeneng stress siji utawa fitur liyane saka penyakit. Contone, "hansenoz" muncul ing pakurmatan saka ilmuwan Hansen pisanan ditemokaké agen causative saka penyakit lan "kusta" asalé saka lepras Yunani, IE "timbangan". Ketoke, iku mirip growths Yunani kuna lan scabs nggegirisi ing patients pasuryan. Slavs kuna ing basis saka tembung "pro" lan "kazIt", sing, ngganti, disebut perih "kusta". Etiology, pathogen, lan perawatan saka liyane penyakit isih nimbulaké musuhan, lan sadurunge wong iku pancen ora ngerti apa-apa, dadi wedi. Church ngumumaké penyakit paukuman kanggo dosa saka Gusti, lan pracaya ora wani mangu iku. Sing ana dosa mung perawatan zamalivanie.

Saperangan bukti sejarah

Ilmuwan wis conducted seri nganalisa saka Sisa kuna lan ketemu sing luwih saka 6000 taun dikenal manungsa horo lepra. Etiology, patogenesis penyakit déning Hippocrates, nanging salah lantaran kanggo padha, lan obat. Lepra dianggep kelairan Afrika (miturut sumber liyané ing Asia, Empu Phoenician penyakit) infèksi ing Eropah wis nggawa "gagah" Tentara Salib lan Amerika pionir lan panerusipun. Sawise nampa jumlah ageng korban seger lan tanpa alangan ngadhepi, penyakit wis gampang ditelukaké setengah donya. Ora usah ènèng sing ora idea, lepra - apa iku. Etiology lan patogenesis lepra teka mudhun kanggo kasunyatan sing wong dumadakan dadi monster, kang ambruk mati driji, sikil, lan banjur rots urip. Wong padha ing gupuh, lan kabeh liya njaluk nyisihaken saka wong lara kusta. Ing paling apik, padha mung diusir. Ana ritual kanggo "kuburan" Laka, sajrone iki diselehake ing coffin, mancep, iki sudo menyang jugangan, lan malah dijamin karo bumi. Sawise, Nanging, njupuk metu, nanging kanggo kabeh manungsa antarane urip maneh ana. Ing kasus paling awon, lara padha matèni kanggo nyata. Punapa mawon iku liwat, iku wis ora dikenal, nanging sing luar biasa kedaden - serangan Eropah Wewelak agawe liyane, displacing pisanan. Sawise Wewelak pandemi lepra wis dadi kedadeyan langka kene.

lepra dina

Malah ing abad tengahan nalika monasteries digawe ngarep kanggo lara kusta, dumunung wonten ing mrika dumugi piyambakipun séda. Kita diarani wong sing lara kusta koloni. Ing taun 1873, ilmuwan Hansen, pegawe ing siji institusi iki, iku bisa kanggo ndeteksi ing materi dijupuk saka sabar, dumugi bakteri ketok. Padha disebut Mycobacterium leprae. Nanging njupuk akeh taun sadurunge iku ketemu metu hubungan penyakit kayata lepra. Etiology, pathogen lan perawatan cara sing saiki luwih mangertos. Sawise marang wektu ing donya ana ewu leprosariums amarga lara kusta banjur luwih saka 20 yuta. Ing Rusia piyambak, ana 19 bêsik leprosariums. Thanks kanggo nemu tamba ing pungkasan abad kaping-20, penderita ing donya, ambruk 12 yuta, lan ing wayahe ana bab setengah yuta. Statistik, Nanging, maneh nuduhake Tambah tipis ing penderita ing 2015. Ing Rusia leprosariums saiki mung 4, lan 600 patients kusta. Sing akeh saka "lara kusta" saiki klempakan ing China, India lan Asia Kidul, meh saindhenging Afrika, kalebu Madagaskar, Amérika Kidul, Jazirah Arab, Filipina, lan Karibia.

Portrait of pathogen a

The patogenesis lepra wiwit nembus Bacillus awak manungsa Hansen kang. Iki bakteri mikroskopik kanggo long 8 microns lan karo diameteripun saka nganti 0,5 microns. Teken sing ngasah utawa thickened sudhut lan dijamin karo papat lapisan membran banget kandhel, nglindhungi saka rangsangan njaba. Padha isih ora mbentuk spores Multiply luar biasa alon. Divisi saka siji bakteri luwih bab 14 dina. Groups terus tabuh, banjur padha meh podo rokok kasebar. Kadang parasit bisa ditemokake ing siji. Padha manggon istimewa ing korban sel, mulane, yen lingkungan njaba, mati cepet. Mycobacterium leprae parasitize mung ing wong, nanging pracaya yen padha bisa nginfèksi clurut, armadillos, chipmunks lan sawetara spesies kethek. Etiology lan patogenesis lépra (lepra) sinau hard, amarga koloni Hansen teken menyang medium nutrisi ing laboratorium tuwuh banget ala lan alon - saka 6 minggu mungsuh pirang-pirang jam bakteri liyane. Liyane kangelan - njaba sel, lagi non-pathogenic, lan sacoro prakteke ora njupuk ROOT ing kéwan eksperimen. Isih, kita ketemu metu sing Mycobacterium leprae lan Koch (sabab tuberkolosis) sing turunan saka bakteri siji, nanging ing proses evolusi kanggo rada ngowahi sawijining struktur. Lan ing 2009 kita kabuka liyane jenis bakteri sing nimbulaké lepra lepromatous kasebar.

Cara infèksi

Sumber saka microbe lepra mung bisa gerah saka penyakit iki ing wangun aktif wong. Nanging miturut sawetara lapuran sok-sok nimbulaké infèksi dadi karya tanpa sarung tangan karo kéwan sing nginfèksi bakteri Hansen. Carane patogenesis lepra? Infèksi ditularaké droplèt udhara, tansah paling virulent lan bisa kanggo nginfèksi akeh wong. Nanging ing kasus mau, iku ora kelakon kanggo alasan durung dingerteni. Sing dimangertèni namung menawa Hansen coli aktif proliferate ing awak kang bisa kelangan udhara, inggih punika mucous lisan. Saka kasarasan saka sabar, padha bisa ditularaké dening wahing, ngambung, watuk, obrolan emosi. Kajaba iku, microbe bisa ditularaké saka getih pasien utawa nalika lumebu ing exudates, parasit sugih, langsung ing kulit scarred korban anyar.

klompok risiko

probability dhuwur kanggo nyekel wong-wong kang kulawargané duwe lepra. Sepisanan, amarga kasunyatan sing antarane anggota kulawarga angel supaya kontak ingkang dipun danguaken, lan sareh, amarga ana genetis predisposition kanggo penyakit. Pasangan ora diijini duwe pewarise. Nanging ing patients karo ibu bayi sing lair sehat. Yen bocah-bocah iki langsung isolasi wong-wong rampung amazes lépra (lepra). Etiology penyakit durung cetha, lan kanggo kategori liya résiko ing populasi. Nalika ditetepake sing penyakit aktif ngembangaken ing individu karo sistem imun weakened. Ana kasus nalika wong ngrawat lara kusta, lagi tetep sehat, nanging lara saka sederek, sing ora melok care ing. Doctor Daniel Danielson akeh taun ngenalaken awake getih saka wong kang lara kusta, sijine ing exudate sing tatu saka nabrak ing awak, nanging wis ora kena infeksi. Umumé, penyakit sing paling kamungkinan endi Standar kurang urip.

The patogenesis lepra

Minangka, amarga saka wutah alon saka bakteri Hansen develops banget dawa lan sabab budhug. Etiology lan pathogen saka penyakit iki yaiku: pathogen, ngengingi tatu mucous utawa seeps menyang getih lan tlutuh bening, lan cairan iki ing sistem gemeter lan organs internal liyane. Ana bakteri gawé granulomas ngemot majemuk saka makrofag. Infèksi, wong bisa manggon kanggo puluh lan ora peduli saka penyakit sing. Periode inkubasi luwih kanggo sawetara nem sasi, luwih saka 5 taun, lan ing sawetara kasus, 20 utawa malah 40 taun. Saliyane inkubasi, ana wektu laten (wektu saka kang saged kasebut saka nginfèksi wong). iku kaya-kaya kurang saka inkubasi kanggo lepra. Sabar ing wektu iki ana uga ora ana gejala utawa sok dong mirsani sing malaise cilik, mundhut saka napsu, lemes inexplicable, nanging ora ndherek penyakit serius, sanajan iku infèksius.

gejala

Microbe mengaruhi ora mung ing mucous ing tutuk, nanging ing paru-paru, lan sel ing endings syaraf (Schwann). Kanthi kemajuan saka bakteri penyakit ditemokaké ing mata, ing ati, malah ing otak. Ing tandha pisanan penyakit - iku pain ènthèng hard ing extremities, bali pain. Ing wektu sing padha, patients bisa sambat kekirangan, drowsiness, mundhut saka napsu, kelainan usus. Ing mangsa, pain ing diganti dening sensation tingling, banjur wong kélangan koyo ing wilayah sing magepokan. Iki asring nimbulaké ciloko, infèksi, lan pungkasanipun kagelar ing mundhut saka driji, cacat kang ora bisa dibalèkaké saka tangan lan sikil. Mycobacterium leprae piyambak ora cegah pang sabar. Ing lepra rong jinis utama - lepra tuberculoid lan lepromatous. gejala sing beda, supaya katon ing saben ing liyane rinci.

Tuberculoid lepra, etiology, gejala, perawatan

Iki jenis penyakit didiagnosis ing telung bab:

• polar;
• wewatesan;
• dibedake.

Gejala utama iku katon budhug tuberculoid ing kulit cetha hypopigmented (cahya) panggonan. wangun dibedake saged poto-waras utawa ngalih menyang luwih abot. Kaping pisanan, kulit ing situs pigmen banget sensitif, nanging rauh rereged wiwit nambah, sudhut bulge, nalika sisih tengah, ing nalisir, klelep. Ora ana kelenjar kringet, rambute ilang, kulit kélangan sawijining sensitivitas. Outside spots syaraf thicken minangka Bacillus Hansen kang tuwuh lan ngompa sel kena pengaruh. Infèksi saka syaraf nyebabake atrophy otot, contracture saka sikil lan tangan. Nalika bakteri mengaruhi syaraf rai ing patients ngembangaken penyakit mripat, pungkasanipun anjog kanggo wuta.

lepra lepromatous

Jinis penyakit luwih abot lan luwih mbebayani kanggo wong diubengi dening sabar. Ana loro wangun:

• polar;
• wewatesan.

Salah gejala utami penyakit uga panggonan, nanging padha duwe Gambar rada beda - sungguh, disusun symmetrically bab baris belekan saratipun saka awak manungsa, wates indistinct lan pusat gilig kandhel. Saliyane akeh panggonan uga ing wangun nodules, plaques utawa papules. Kabeh mau disebut leproma lan ngemot infiltrasi ewu tabuh Hansen. Banget khas apa mengkono nalika patients karo wong lara kusta. Padha tiba metu lashes lan eyebrows, irung tumiba (pungkasan tataran), wis kleru (dadi luwih kenthel) wangun saka kuping, kulit ing pasuryan ( "singa pasuryan"), bejat rai ungkapan. gejala:

• masalah karo irung (nasal, angel AMBEGAN, kadhangkala getih dadi saka irung);
• owah-owahan swara (dadi serak);
• masalah sesanti (keratitis, iridocyclitis);
• tlutuh bening kelenjar abuh ing groin;
• infiltrasi saka tissue ing testicles;
• pendidikan ing titik budhug bejat ulcers disfiguring;
• pang kekirangan, atrophy, lan pungkasanipun necrosis.

Ana wangun campuran budhug, kang loro-lorone wis gejala tuberculoid lan formulir lepromatous.

mrekso

ilà, etiology lan patogenesis kang isih sinau, didiagnosis saperangan cara.

1. Clinical. Iku pengawasan visual saka kulit kang sabar, Ngenali mucosa non-sensitif lan kulit.
2. Mikroskopik. Ing nasopharyngeal dilakoni cukup kuat (getih munggah) scraping, njupuk materi saka tlutuh bening kelenjar. mikroskop nuduhake sabar ngarsane oval karakteristik utawa sel lepra babak. Smears sing di wernani dening Ziehl - Nielsen, minangka asil saka leprae Mycobacterium lawas dadi abang, lan enom biasane biru.
3. test alergi (Meath-pengadilan). Ing kulit sing diterbitake lepromin (disiapake saka jaringan dijupuk saka patients kusta). Yen subyek infèksi, iku wis kurang saka dina kulit ing situs saka swell sampel lan redden.
4. Serological.

perawatan

Lepra tamba banget dawa, nganti 12 sasi, lan kadhangkala taun. Mung therapy lengkap nglibatno ophthalmologists, Orthopedic, Neurologists. antibacterial obatan uga digunakake ing kombinasi. Iki "dapsone" in tandem karo "clofazimine" lan "Rifampicin". Kanggo saben sabar nampa algoritma dosis lan obatan individu. Sawetara Wangun penyakit bisa dianggep karo nggunakake mung loro saka telung antibiotik ndhuwur sing ditemtokake dening dokter. We sing mbeta metu tes "Minocycline" obatan "Clarithromycin", "ofloxacin" minangka tamba marang lepra. Akibaté, patients kang matèni kabeh bakteri saka mau, nanging karusakan padha njalari organ lan kulit (yen teka iki) tetep.

Outlook

Yen perawatan wis diwiwiti ing wektu, kasil saka rodo sarujuk. Patients malah ora bisa tetep ing kulit ora tilak. Ing tahap lanjut maneh kanggo kesehatan ora ono bisa, wong tetep dipatèni kanggo urip, nanging bisa waras organ internal, kang bisa ndawakake wektu urip kang.

Nyegah saka penyakit kalebu:

• kesehatan, utamané nalika ing wilayah ngendi lepra punika kanthi pedunung;
• diagnosis awal lan perawatan;
• ngawasi nyegah kabeh, sing kanggo dangu ing kontak karo panandhang lepra (dokter, kulawarga).