Antibiotik saka generasi anyar saka spektrum sing akèh tumindak

Antarane obatan, panggonan sing penting dikuwasani dening antibiotik saka generasi pungkasan, aktif marang akeh mikroba. Padha digunakake kanggo ngobati pathologi infèksius, sing sacara signifikan ngurangi tingkat pati saka pasien saka pneumonia umum lan pyelonephritis. Amarga antibiotik, aliran difasilitasi lan pemulihan digawe kanthi bronkitis, sinusitis, lan uga operasi bedah rumit. Malah infeksi luka bisa diobati kanthi antibiotik.

Antibiotik spektrum sing akeh (ABSS)

Kategori obat antimikroba iki kalebu zat sing aktif marang organisme gram negatif lan Gram-positif. Kapisan yaiku agen penyebab penyakit usus, patologi inflamasi ing sistem genitourinary lan ambegan. Organisme gram-positif kerep nimbulaké infèksi tatu lan mediate kedadeyan komplikasi pascaoperasi ing operasi.

Daftar ABSS wektu release sing beda

Antibiotik spektrum sing wiyar saka generasi paling anyar uga aktif nglawan infèksi protozoal. Conto yaiku derivatif saka nitroimidazole - tinidazole, ornidazole lan metronidazole. Metronidazole sing paling akeh dipigunakaké amergo keterjangkep. Anane kelas analog - tinidazole - padha karo spektrum aktivitas antimikroba, nanging ora dianggo sacara parenteral. Umumé, kabeh kelompok antibiotik spektrum sing wiyar dituduhake ing ngisor iki:

• Penisilin alami;
• Aminopenisilin yang dilindungi inhibitor;
• Pénisilin antisseinemic, kalebu inhibitor;
• Cephalosporin saka generasi katelu , cephalosporin saka generasi IV ;
• Grup aminoglikosida;
• Antibiotik saka seri tetracycline ;
• Antibiotik macrolide;
• Antibiotik saka sawetara carbapenems;
• Chloramphenicol;
• Phosphomycin;
• Rifampicin;
• Dioxydin;
• Sulfonamides;
• Quinolones, fluoroquinolones;
• Kelompok nitrofurans;
• Antibiotik saka seri nitroimidazole.

Daftar iki ora ndaftar jeneng-jeneng kelompok antibiotik spektrum sempit. Padha spesifik kanggo mikrob cilik lan efektif kanggo wong-wong mau. Obat spektrum sing cetha ora bisa digunakake kanggo perawatan superinfections lan ora aplikasi empirik. Iki digunakake minangka antibiotik ing baris pisanan kanthi patogen sing diadegaké.

Daftar ABSS generasi anyar

Agen antimikroba sing diwenehake ing ndhuwur nuduhake preparasi luas spektrum. Iki minangka daftar lengkap klompok zat sing nduweni aktivitas marang microbes gram positif lan gram negatif. Nanging, daftar kalebu loro antibiotik generasi paling anyar lan anggota sadurungé saka grup kasebut. Ing ndhuwur, wakil saka generasi paling anyar yaiku kelompok obat ing ngisor iki:

• Aminopenicillins tahan beta-laktamase ("Sulbactam", "Ampicillin", "Clavulanate", "Amoxicillin");
• Cephalosporins generasi III lan IV ("Cefotaxime", "Cefoperazone", "Ceftazidim", "Ceftriaxone", "Ceftir", "Cefepime");
• Antibiotik aminoglikosida saka generasi katelu ("Amikatsin", "Netilmitsin");
• Macrolid semisintetik 14- lan 15 ("Roxithromycin", "Clarithromycin", "Azithromisin");
• Antibiotik macrolide alami 16 ("Midekamisin");
• Fluoroquinolon saka generasi III lan IV ("Levofloxacin", "Sparfloxacin", "Gatifloxacin", "Trovafloxacin", "Moxifloxacin");
• Carbapenems ("Meropenem", "Imipinem-cilastatin", "Ertapenem");
• Nitrofurans (Nitrofurantoin, Furazidine, Ersefuril).

Obat antibiotik dikecualake saka dhaptar

Pénisilin sing dilindhungi, anti-sinergis sing sadurunge duwe spektrum aktivitas sing wiyar, nanging mung digunakake kanggo nglawan Pseudomonas aeruginosa amarga kudu ngurangi kontak sing bisa ditularake karo antibiotik modern lan kuat. Iki ngalangi perkembangan resistensi obat saka bakteri. Paling efektif tumrap infeksi pseudomonas aeruginosa ditepangake dening Tazobactam. Kadhangkala, "Piperacillin" utawa "Clavulanate" digunakake minangka generasi anyar antibiotik kanggo pneumonia sing disebabake dening galur rumah sakit ing patogen.

Uga ing dhaptar iki ora ana antibiotik saka generasi pungkasan saka grup penisilin alami lan antistaphylococcal. Sing ora bisa digunakake ing perawatan rawat omah amarga perlu kanggo injeksi intravena utawa intramuskular sing kerep. Formulir sing ngidini kanggo njupuk iku ora ana. Kahanan sing padha wis dikembangake kanthi cephalosporins. Duwe spektrum aktivitas sing padha minangka penisilin, ora bisa ditindakake kanthi cara sing lumayan amarga karusakan ing weteng.

Cephalosporins lan penisilin parenteral minangka antibiotik efektif saka pneumonia generasi paling anyar. Para ilmuwan saka Akademi Ilmu Pengetahuan Nasional Belarus wis sukses ngembangake formulir obat kanggo panggunaan enteral. Nanging, asil pasinaon durung diterapake ing praktik, lan obat-obatan saka seri iki bisa digunakake mung ing karya institusi perawatan kesehatan rawat inap.

Antibiotik sing paling efektif kanggo bocah-bocah

Investigating antibiotik saka generasi paling anyar, dhaptar obat-obatan sing dianjurake kanggo bocah-bocah wis ngetung. Ing bocah cilik, ana wakil saka sejumlah aminopenisilin ("Amoxicillin", "Clavulanate"), cephalosporins ("Ceftriaxone", "Cefepim"), macrolides ("Azithromycin", "Midekamycin", "Roxithromycin", "Clarithromycin"). Antibiotik fluoroquinolone, carbapenems lan nitrofurans ora bisa digunakake amarga inhibisi pertumbuhan tulang, keracunan hati lan ginjal.

Nitrofurans sistemik ora digunakake amarga ora ana bukti ilmiah sing mbuktekake kaluputan perawatan. Pangecualian mung "furatsillin", cocok kanggo perawatan lokal saka lara. Antibiotik modern lan sanget efektif kanggo anak-anak saka generasi pungkasan yaiku: macrolides, penisilin, cephalosporins (jeneng obat sing dituduhake ing ndhuwur). Kelompok antimikrobial sing isih ana ora bisa digunakake amarga efek beracun lan gangguan perkembangan balung.

ABSS kanggo wanita ngandhut

Miturut klasifikasi FDA (USA), mung sawetara antibiotik generasi paling anyar sing bisa digunakake kanggo perawatan wanita hamil, daftar sing cilik banget. Padha kalebu kategori A lan B, yaiku bebaya sing ora dikonfirmasi utawa ora ana efek teratogenik ing studi kewan.

Bahan-bahan karo efek sing ora ditindakake ing janin, uga kanthi efek beracun, bisa digunakake mung yen efek terapi luwih gedhe tinimbang efek samping (kategori C lan D). Prekara kategori X dibedakake karo efek teratogenik sing ditekenake ing janin, saengga, yen perlu, panggunaane kudu interrupts meteng.

Sajrone meteng, antibiotik ing ngisor iki minangka generasi paling anyar saka spektrum aksi sing akeh ing tablet sing digunakake: dilindungi aminopenisilin (Amoclav, Amoxiclav), cephalosporins (Cephazoline, Ceftriaxone, Cefepime). Macrolides ("Azithromycin", "Clarithromycin", "Midekamisin", "Roxithromycin") bisa dipigunakaké ing tradiester katelu amarga efek teratogenik sing durung dipelajari kanthi lengkap, lan ora ana tegese. Uga ing wanita ngandhut aman nggunakake antibiotik penisilin tanpa alergi.

Pemanfaatan antibiotik ing perawatan bronchitis

Kabeh antibiotik generasi anyar saka spektrum aksi sing wiyar, sacara teoritis, bisa digunakake kanggo bronchitis lan radhang paru-paru, yen ciri pharmacodynamic sing optimal kanggo iki. Nanging, ana skenario optimal kanggo perawatan rasional penyakit kasebut. Padha njupuk opsi kanggo kombinasi kombinasi antimikroba kanthi tampilan jangkoan mikroskopik sing jembar.

Nitrofurans, turunan nitroimidazole lan sulfonamida ora digunakake kanthi résistènsi ing sistem pernapasan. Kombinasi sing paling sukses kanggo bronchitis utawa pneumonia ing paru-paru kasebut dilindhungi aminopenisilin karo macrolide ("Amoclav" + "Azithromisin"). Bronchitis sing langgeng mbutuhake janjian cephalosporin tinimbang aminopenicillin ("Ceftriaxone" + "Azithromycin"). Ing skema iki, macrolide bisa diganti karo analog kelas liya: "Midekamisin", "Clarithromisin" utawa "Roxithromycin".

Kabeh antibiotik ing generasi pungkasan kanthi bronchitis duweni efek sing jelas, sanajan tandha-tandha penyakit klinis bisa terus dumadi. Kriteria efektifitas perawatan yaiku katon saka batuk karo sputum sing murni diresapi lan penahanan demam. Kanthi COPD, dyspnea uga melemah, napsu nambah, lan frekuensi watuk mudhun.

Pengobatan pneumonia sing efektif

Radang paru-paru entheng dianggep miturut prinsip bronkitis, nanging kanthi nggunakake cephalosporin lan macrolide. Wonten ing kasus pneumonia moderen utawa abot saka cephalosporin asal-as-metu saka rumah sakit ("Ceftriaxone" utawa "Cefepime") diangkat karo perwakilan saka fluoroquinolones ("Ciprofloxacin" utawa "Levofloxacin"). Antibiotik iki minangka generasi anyar saka spektrum sing akehe tumindake ngeculake microflora metu saka omah, lan efek aplikasi kasebut katon ing dina kaping kalih perawatan.

Antibiotik modern saka generasi anyar kanggo radhang paru-paru (jeneng ditampilake ing ndhuwur) bakal nyebabake patogen, nyegah aktivitas urip utawa nyababaken. Zat pertama disebut bakteriostatika, lan sing liya yaiku preparat bakteris. Cephalosporins, aminopenisilin lan fluoroquinolones minangka bahan bakteri, lan macrolides minangka bacteriostatics. Lan nggabungake antibiotik yakuwi ora mung kanggo nggedhekake spektrum kegiatan, nanging uga kanggo mirsani aturan nggabungake: siji tamba bakterisida karo siji bakteriostatik.

Perawatan pneumonia abot ing OITR

Ing perawatan intensif, ing kana bisa uga ana pasien pneumonia parah lan sindrom kesusahan ing latar mburi keremitan. Sumbangan utama banget marang kondisi pasien kuwi digawe dening mikroflora patogen sing tahan marang mayoritas agen antimikroba. Ing kahanan kaya mengkono, carbapenems digunakake ("Imipinem-cilastatin", "Tienam", "Meropenem"), sing ora bisa ditrapake kanggo panggunaan ing rawat pasien.

Perawatan sinusitis lan sinusitis

Antibiotik modern saka generasi paling anyar kanggo sinusitis utawa sinusitis digunakake kanggo mateni mikroba. Ing kasus kasebut, siji antibiotik bakteri bisa digunakake. Nanging, kanthi antritis, masalah utama yaiku ngakses obat antimikroba menyang situs inflamasi. Mulane, seri cephalosporin sing paling umum digunakake. Conto yaiku Ceftriaxone utawa Cefepime. Generasi Fluoroquinolone III - "Levofloxacin" uga ditrapake.

Perawatan angina kanthi agen antimikroba modern

Antibiotik generasi anyar ing angina diwenehake kanggo tujuan sing padha. Kajaba iku, kanthi genyantritis lan tonsillitis, agen antimikroba padha bisa digunakake. Bentenipun inggih punika ing kasus radang amandel, antiseptik ugi saged dipunginaaken, umpamane, "Furacillin" minangka persiapan sejumlah nitrofurans. Senajan karo angina, aminopenisilin sing dilindhungi karo sulbactam utawa asam clavulanat (Amoclav, Amoxiclav, Ospamox) uga bisa digunakake kanthi sukses. Lan obat-obatan kudu diresepake kanggo 10-14 dina.

Terapi pyelonephritis lan infèksi saka sistem genitouriner

Amarga panyebaran microbial saluran kemih, antibiotik generasi paling anyar kanggo pyelonephritis perlu kanggo perawatan. Nilai terapeutik paling gedhe yaiku cephalosporins, fluoroquinolones lan nitrofurans. Cephalosporins digunakake ing aliran pyelonephritis sing relatif gampang, lan fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin, Moxifloxacin) - kanthi tambah kondhisi babagan latar mburi terapi sing wis ana.

Obat sing paling sukses, cocok kanggo monoterapi lan kanggo kombinasi karo "Ceftriaxone", yaiku perwakilan saka sawetara nitrofurans - "Furamag"). Quinolone - "Asam nalidixat" uga bisa digunakake. Sing terakhir nggawe konsentrasi dhuwur ing urin lan aktif marang agen penyebab infeksi urin. Uga, sok-sok, gardnellosis lan dysbacteriosis saka vagina "Metronidazole" digunakake.

Resiko narkoba lan efeke

Saliyane owah-owahan ing materi genetik mikroorganisme, utamane bakteri, efektivitas agen antimikroba akeh dikurangi. Nampa resistensi kanggo obatan, bakteri bisa tahan ing awak manungsa, ngirangi kemacetan negara penyakit nular. Peneliti pasukan iki nggoleki lan ngenalake antibiotik anyar praktik saka generasi paling anyar.

Secara total, ing wekdal kedadeyan agen antimikroba, sekitar 7.000 zat wis dikembangake, sing digunakake ing obat kanthi cara tartamtu. Sawetara wong metu saka panggunaan amarga efek samping klinis penting utawa amarga mikroba entuk perlawanan marang wong-wong mau. Mulane, nganti saiki, babagan 160 persiapan digunakake ing obat. Kira-kira 20 wong iku antibiotik saka generasi pungkasan, jeneng sing asring katon ing manual manual ing terapi antimikroba saka penyakit infèksius.